크룹증후군 급성후두기관기관지염 (Croup syndromes, acute laryngotracheobronchitis) 케이스스터디(크룹 간호진단9개, 간호과정2개 포함)

소개

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

관찰한 질병에 대한 문헌고찰

크룹증후군 (Croup syndrome)
: 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, ‘개 짖는 듯한’ 혹은 ‘쇳소리(질식성 호흡곤란)’, 흡기시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군을 가리키는 일반적 용어
- 후두의 급성 감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높기 때문에 이 연령군에서 중요함
- 후두, 기관, 기관지의 감염으로 이 염증과정이 기도폐쇄로 인한 호흡곤란을 일으킴
- 남아에게서 흔하고 늦가을에서 초겨울에 증가
- 감염이 발생된 해부학적 위치에 따라 급성 후두개염, 급성 후두기관기관지염, 급성 경련성 후두염, 급성 기관염으로 분류

▶ 급성 후두기관기관지염
(acute laryngothracheobronchitis)
- 크룹증후군 중 가장 흔한 형태
- 주로 6개월에서 3세 사이의 아동에서 발생
- 대부분 상기도 감염이 먼저 생긴 후에 점차 주변주위로 침범
- 미열의 점진적 발현
- 원인: 바이러스로 특히 parainfluenza virus type 1,2와 adenovirus, enterovirus, RSV, rhinovirus, influenza A와 B 등 / 세균성 미생물은 거의 원인이 아니지만 M. pneumonia와 diphtheria로 인해 발생할 수도 있음, 세균 중에서는 Haemophilus influenzae나 streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, moxarella catarrhalis가 흔한 원인균으로 알려져 있음

증상
- 병의 증상 징후는 나이, 바이러스의 종류, 바이러스가 신체 다른 부위에 감염되어 일으킨 감염병의 유무 등에 따라 다름
- 영유아들은 바이러스 감염이나 박테리아 감염에 대한 저항력이 약하고 상하기도가 가늘고 아주 짧기 때문에 인두염, 후두염, 기관염, 기관지염이 동시에 생기기 쉬워 이러한 증상 징후가 한 번에 나타날 수 있음
- 초기에는 발열을 동반한 상기도 감염증의 증상을 호소하고, 수일 후 특징적인 개기침(barking cough) 소리 나타남

참고자료

· MARILYN J.HOCKENBERRY, David Wilson 외 1명, 『각론 아동 간호학』, 현문사, 2018, pp221~225
· 신생아의 건강문제 2018 6주차 춘해보건대학교 간호학과 임미해 교수님 자료
· 질병관리본부 국가건강정보포털, “크루프”, 2018.05.11., <http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4280>, (2020.07.14.)
· 이상원, “급성 후두 기관 기관지염으로 인한 크루프 Croup caused by acute laryngotracheobronchitis”, 2016.01., <http://www.koreapediatrics.com/encyclo07/15892>, (2020.07.14.)
· 아이라, “네뷸라이저(Nebulizer) 사용방법”, 2017.08.03., <https://m.blog.naver.com/tinaarena/221066114261>, (2020.07.14.)
· MSD 매뉴얼, “흉부 물리 요법”, 2017.12., <https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%ED%8F%90-%EB%B0%8F-%EA%B8%B0%EB%8F%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%ED%8F%90%EC%99%80-%EA%B8%B0%EB%8F%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0%EB%A5%BC-%EC%9C%84%ED%95%9C-%EC%9E%AC%ED%99%9C/%ED%9D%89%EB%B6%80-%EB%AC%BC%EB%A6%AC-%EC%9A%94%EB%B2%95>, (2020.07.14.)
· 구현영. (2002). 호흡기 감염성 질환아 가족의 교육 요구 및 가족이 지각한 간호사의 교육 수행 정도. 아동간호학회지, 8(3), 281-290.
· 김미라. (2017). 입원환아 어머니의 아동간호사와의 신뢰경험 (Doctoral dissertation, 서울대학교 대학원).