감염위험성 간호진단1(성인간호, 간호과정, 간호진단)-참고하시고 에이쁠 받아가쉐이~

소개

"침습적처치와 관련된 감염위험성" 에 대한 간호과정입니다.
교수님 피드백까지 받아서 제대로 수정까지 완료했습니다.

'감염위험성' 진단에 대한 관련 요인을 뭘로 잡으실지 많이 고민되고 관련요인까지 잡아도 계획이나 수행은 어떻게 작성해야하는지 많이 감이 안잡히신다면 정말 추천합니다. 읽어보시고 참고하셔서 칭찬 만땅 받는 케이스 완성하세요♥


*출처 표기할 때 교과서 페이지까지 자세히 작성되어있습니다.
*교육적 계획과 치료적 계획은 잘 구분해서 써야하는거 아시나요~? :)
*간호수행까지 자!세!히! 적혀있습니당!!

목차

1. 간호진단
1) 과학적 근거
2) 주관적 근거
3) 객관적 근거

2. 장기목표/단기목표

3. 간호계획
1) 진단적 계획
2) 치료적 계획
3) 교육적 계획

4. 간호수행
1) 진단적 수행
2) 치료적 수행
3) 교육적 수행

본문내용

간호진단: 침습적 처치와 관련된 감염위험성

과학적 근거
- TACE(화학적 색전술)는 카테터를 대퇴동맥 또는 요골동맥을 통해 종양에 연결된 동맥에 삽입한 후 화학제를 색전제와 섞어 투입한다.
출처; 성인간호학 상, 현문사, 2021, p.974
- 유치도뇨관을 삽입한 대상자의 약 2분의 1은 삽입 후 일주일 이내에 감염될 수 있다. 삽입 시 멸균술이 지켜지지 않음으로써 감염을 유발할 수 있으며 대부분의 병원체는 삽입 후 손으로 조작할 때나 배액기구를 통해 침투한다.
출처; 기본간호학2, 현문사, 2020, p.180

주관적 근거
-

객관적 근거
- 세균성 복막염 진단.
- 항생제 ceftriaxone 투여중.
- V/S
→11:00 100-20-38.1-130/70
→13:30 75-20-37-133/70
- TAE 전 준비로 foley cath 삽입함.
- 13시 30분 TAE 시행함.

참고자료

· 성인간호학 상, 현문사, 2021
· 기본간호학2 현문사, 2020