성인 간호학 위암 간호진단, 간호과정 케이스스터디

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 위암의 정의
2) 진행성 위암
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 합병증
7) 영양관리의 필요성

2. 간호사정
1) 개인력
2) 간호력
3) 신체사정
4) 검사소견 및 결과
5) 투약
6) 치료 및 경과

3. 간호과정

본문내용

1)위암의 정의
위는 음식물을 처음으로 받아들여 소화하는 기관으로, 식사 후 음식을 일시적으로 저장하면서 음식물을 위액과 잘 섞어 소화시켜주는 역할을 한다. 위암은 위에 발생하는 암을 통칭하며, 위암 중에서는 위선암이 가장 흔하고 우리나라 위암의 90% 이상을 차지한다.

2)진행성 위암
진행성 위암은 암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 의미한다. 이는 암이 위에만 국한되어 있지 않는 것을 의미한다. 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 전이되거나, 림프절 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다. 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼질 가능성도 있다.

3)원인
위암의 발병 원인은 정확하게 밝혀지지 않았다. 다만 위점막 손상, 발암 물질의 반복적인 자극 등에 의해 발생한다. 소금에 절이거나 훈제한 식품, 불에 태운 고기나 생선에 들어 있는 질소화합물이 위암을 일으키는 중요한 발암 인자로 작용한다.

담배 연기에는 사람들이 섭취해서는 안 되는 청산 가스, 비소, 페놀 등을 포함한 69종의 발암 물질과 4,000여 가지의 독성 화학 물질이 포함된다. 이에 담배는 위암의 강력한 발암 요인이 된다.

4)증상
조기 위암은 증상이 없는 경우가 대부분이며, 있다고 하더라도 경미하여 약간의 소화불량이나 상복부 불편감을 느끼는 정도다. 구역질은 위암에서 흔히 나타나는 증상인데, 위질환에서는 구역이 나타나더라도 치료 후 없어지거나 그냥 두어도 며칠 내에 호전되지만 위암에서는 투약을 하더라도 호전이 없거나 며칠 후 재발하는 경우가 많다. 출혈은 위암 후기에만 나타나는 것이 아니며 조기 위암이 위의 분문부나 체상부에 발생하는 경우에 간혹 피를 토하기도 한다.

진행성 위암에서는 상복부 불쾌감, 팽만감, 동통, 소화불량, 식욕부진, 체중감소, 빈혈 등의 증상이 생긴다.

참고자료

· 서울아산병원 질환백과 ( http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31669 )
· 서울아산병원 의약품정보 ( http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do )
· 삼성서울병원 건강정보
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a80018bfd&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2380&CONT_CLS_CD=001020002
· 대한약사회 ( http://www.kpanet.or.kr/information/search01.jsp )
· 성인 간호학 1, 황옥남 외, 현문사
· 성인 간호학 2, 황옥남 외, 현문사