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성인간호학 실습 "지주막하(Subarachnoid hemorrhage)" Case Study 자료 (A+)

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최초등록일 2021.06.06 최종저작일 2014.07
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성인간호학 실습 "지주막하(Subarachnoid hemorrhage)" Case Study 자료 (A+)
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    소개

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    목차

    I. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    ll. 본론
    1. 문헌고찰
    1) SAH의 정의
    2) SAH의 원인
    3) SAH의 증상
    4) SAH의 위험요인
    5) SAH의 진단 및 검사종목
    6) 치료
    7) 간호
    2. 간호력
    1) 간호사정
    2) 검사결과
    3) 투약
    3. 간호과정 적용

    III. 결론
    1. 실습소감
    2. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적
    뇌심혈관 질환 중에서 자연적으로 또는 충격에 의해서 뇌동맥류 파열 때문에 생기는 지주막하 출혈은 치명적인 질환 중 하나다. 환자의 반 이상이 사망하고 살아남은 환자의 반이 장애가 남아 약 20~30%의 환자만이 온전한 몸으로 병원 문을 나설 수 있다고 한다. 이러한 지주막하 출혈의 진단검사와 치료 등을 공부하기 위함이다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    SAH의 정의
    두개강 내 출혈이 외상 없이 주로 지주막하강내에서 일어난 경우, 보통 뇌척수액으로 차있으나 출혈로 인하여 압력(뇌압)이 증가하여 두통, 구토, 마비, 의식저하 등의 증상이 발생하는 것이다.

    SAH의 원인
    동맥벽이 선천적 및 후천적으로 약하며 국소 혈역학과 생리적 체순환, 긴장으로 인한 혈압상승 등 여러 가지 인자들에 의하여 동맥류가 생긴다. 여러 가지 질병으로 인해 발생할 수 있는데, 머리를 다쳐서 발생하는 외상성 지주막하 출혈이 가장 흔하지만, 외상이 아니고 머릿속에 무언가 이상이 있어서 발생하는 자발성 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인은 뇌동맥류(cerebral aneurysm)과 뇌동정맥 기형(cerebral arteriovenous malformation)이다. 그 중에서 뇌동맥류 파열이 가장 흔하다. 그래서 흔히 뇌지주막하 출혈과 뇌 동맥류는 항상 같이 언급되고 있다.

    <중 략>

    SAH의 위험요인
    ① 고혈압
    ② 심장질환(류마티스성 질환, 심실세동, 울혈성 심부전, 좌심실 비대)
    ③ Hct상승(뇌경색), 콜레스테롤이 상승
    ④ 갑작스러운 스트레스
    ⑤ 당뇨병, 비만, 경동맥협착
    ⑥ 경구용피입약 복용, 음주, 흡연
    ⑦ 출혈, shock, 수술

    SAH의 진단 및 검사종목
    응급 수술을 요하는 병소가 발견될 수 있으므로 우선 지주막하 출혈을 확진하는 것이 중요하다.

    참고자료

    · 단국대학교 OCS
    · 성인간호학 상, 하. 현문사
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