성인간호학실습 OA(골관절염) CASE

소개

실습 후 컨퍼를 통해 피드백받은 내용 입니다.

목차

1. 일반적 배경 (General information)
2. 건강력 (Health history)
3. 간호력(Nursing history)
4. 신체검진 (Physical examination)
5. 진단 검사
6. 약물
7. 수술방법 및 과정의 서술 (해당 환자에 한함)
8. 간호과정

본문내용

7. 수술방법 및 과정의 서술 (해당 환자에 한함)
수술을 받기 위해 입원하게 되면 제일 먼저 마취과 의사의 검진을 받게 된다. 수술을 받기 위해서는 마취가 필요한데 어떠한 마취 방법이 가장 적절한지 미리 파악하기 위한 절차다. 가장 일반적인 방법은 전신 마취와 척수 또는 경막외 마취이다.
전체 수술 시간은 약 2시간 정도 소요된다. 손상된 연골과 뼈를 제거하고, 인공 관절을 원래 다리의 위치에 맞게 정돈시킨 후 삽입한다.
슬관절에 치환되는 인공 관절은 재질과 모양에 따라 많은 종류가 있다. 하지만 공통적인 것은 그 구성 요소로서 크게 세 가지로 나뉘어 진다: 일부 대퇴골을 대신하는 부분(아주 매끈하게 처리된 강철로 만듦), 경골을 대신하는 부분(강철판이 부착된 이중 플라스틱으로 만듦), 그리고 슬개골 부분(플라스틱 재질)이다.
수술 후에는 회복실로 옮겨져 마취에서 완전히 깨어날 때까지 머물게 된다.

간호계획
수행계획: 진단적, 치료적, 교육적
진단적 
1. vital sign을 사정한다.(by.SN)
 2. 대상자의 통증수준을 4시간마다 사정한다.
-평가도구: NRS(by.RN)
3. 통증의 형태, 부위 정도, 양상에 대해 사정한다.
(by.RN)
치료적 
4. 편안한 체위를 취해준다.(by.RN)
5. 심호흡과 이완요법을 실시하고, 조용하고 편안한 환경을 제공한다.(by.RN)
6. 처방에 따라 진통제를 투여한다.(by.RN)
교육적
7. PCA작동법을 교육한다.(by.RN)
평가계획 : 진단적, 치료적
진단적 
1. 대상자의 NRS 통증정도가 낮아지고 활력징후가 정 상범위인지 평가한다.(by.RN)
치료적 
2. 대상자가 심호흡과 이완요법을 실시하고 편안한 환경을 유지하는지 평가한다.(by.RN)

참고자료

· 윤은자 외 공저. (2019년). 성인간호학 Ⅰ. 경기 : 수문사
· 윤숙희 외 공저. (2017년). 노인간호학. 경기 : 수문사
· 서울아산병원http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XA-MUCOS300&searchKeyword=
· KMLE 의학검색엔진
· http://www.kmle.co.kr/viewDrug.php?inx=6437&c=9231cf33ba4a94d91af5b5071a671346
· 약학정보원
· https://www.health.kr/