동맥류(aneurysm) case study, icu케이스, 문헌고찰, 투약, 진단적 검사, 간호과정, 간호진단, 간호사정~평가까지

소개

"동맥류(aneurysm) case study, icu케이스, 문헌고찰, 투약, 진단적 검사, 간호과정, 간호진단, 간호사정~평가까지"에 대한 내용입니다.

#1. 간호진단: 어지럼증과 관련된 낙상위험성
#2. 간호진단: 수술과 관련된 감염위험성

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적, 사례소개

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료 및 간호
6) 합병증

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 신체사정(physical examination)
(5) 진단을 위한 검사
(6) 치료 및 경과
(7) 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 서론
▶ 연구의 필요성 및 목적, 사례소개
동맥류의 유병률은 65세 이상의 남자에서는 6-8%, 80세 이상의 남자에서는 10% 이상으로 알려져 있으며, 미국에서는 매년 19만명의 환자가 새로 진단되고 이 중 5만명이 수술적치료를 받고 있다.
뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 뇌동맥류성 거미막하출혈은 매년 인구 10만 명당 약 10~20명 정도 발생한다. 뇌동맥류는 3:2 정도의 비율로 여자에서 많이 발생하고 40~60세의 연령에 가장 흔하다. 부검에서 다발성 동맥류는 25~31%의 빈도로 발견되나, 임상적으로는 15~24% 정도 발견되며, 여자에서 그리고 내경동맥과 중대뇌동맥에서 흔히 발견된다.
따라서 이 연구를 통해 뇌동맥류가 발생 후, 수술과 치료과정에서 환자에게 발생하는 문제가 무엇이며 간호사로서 어떻게 해야 그들을 지지하고 간호할 수 있는지 정확히 알아보고 이해하기 위함이다.

2. 문헌고찰
1) 원인
50~70세 남성에게 흔히 발생하며 발병 후 1년 내 파열될 확률은 동맥류 지름이 6cm 이상인 경우 50%, 6cm 이하인 경우 15~20%정도이다. 동맥경화로 인한 동맥벽의 변성작용으로 약해진 부위가 혈압을 견디지 못해 늘어나게 된다. 수술이 필요한 동맥류가 주로 이 원인과 관련이 있다. 이런 대상자는 대부분 고령이고 고혈압의 병력이 있다.

<중 략>

#1. 간호진단: 어지럼증과 관련된 낙상위험성 (9/9)
주관적 자료
“아직도 어지러워요”
"세상이 흔들리는 것 같아요."
"옛날에 병실에서 넘어진 적이 있어요."
"앉았다가 일어나면 어지러워요."
객관적 자료
8/27일 갑자기 어지러워 주저앉고 구토한 후 어지럼증이 지속되어 입원하였음
입원하고 나서도 계속해서 어지럼증을 호소함(9/3-9/10)
어지럼증으로 인해 수면장애가 발생하여 따로 수면제 복용중임
낙상의 과거력이 있으며, Rt. cervical, shoulder, arm pain이 지속되어 힘이 없음
Foley catheter 16Fr 삽입되어 있음

참고자료

· 성인간호학 하권, 황옥남 외. 현문사.
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 간호과정과 비판적사고. 원종순 외. 현문사