[A+자료] Septic shock(패혈성쇼크) case study(사정/진단/계획/수행/평가), 간호진단7개, 간호과정1개, 성인간호학실습 case, 최신 NANDA진단 반영

소개

"[A+자료] Septic shock(패혈성쇼크) case study(사정/진단/계획/수행/평가), 간호진단7개, 간호과정1개, 성인간호학실습 case, 최신 NANDA진단 반영"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 사례연구 목적
2) 정의
3) 병태생리
4) 원인
5) 임상증상
6) 진단검사 및 결과
7) 치료 및 간호
8) 사례연구 목적

Ⅱ. 본론
1. 대상자 자료 수집
2. 임상검사 및 진단검사 결과
3. 투약
4. 간호 과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

■ 질병 명 : UTI Septic shock
1. 사례연구 목적
감염성 질환은 단순 감염에서 사망까지 이르게 할 수 있는 질환이다. 따라서 병원 내외 환경에서 감염성 질환은 각별히 주의가 필요한 질환이다. 감염성 질환인 UTI에 의해서 패혈증이 발생하면 패혈성쇼크로 이어질 수 있다. 패혈증에서 패혈성쇼크가 발생하였을 때, 쇼크에 대한 보상기전이나 중재가 효과적이지 못하면, 쇼크가 진행되어 다기관기능부전증후군을 일으키거나 사망한다. 따라서 쇼크의 원인을 파악하고 생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위하여 즉각적인 중재가 중요하다. 따라서 EICU실습 중 감염성질환의 심각성과 UTI와 Septic shock에 대해서 공부하고자 이 사례를 선정하게 되었다.

2. 질병의 정의
1) UTI
비뇨기계의 한 부분에 세균이 들어가 소변 속에서 번식하게 된 것을 요로감염이라고 한다. 감염부위에 따라 하부요로감염, 상부요로감염으로 나뉜다.

• 하부요로감염(방광염, 요도염)
- 방광과 요도에 세균이 침범하여 생기는 질환이다. 여자가 더 걸리기 쉽다.
• 상부요로감염(신우신염)
- 신우신염은 방광에서 신장으로의 상행성 요로감염을 말한다. 일반적으로 성생활의 정도와 발병률이 높은 상관관계를 가지므로 젊은 여성에서 발병률이 가장 높다. 어린이와 노인은 해부학적인 이상과 호르몬 수치 때문에 발병률이 높다.

<중 략>

[ 간호사정 요약 ]
84세 남환 고혈압, 치매, 시각장애, 용종, 장출혈 과거력 있는 대상자로 요양원에서 생활하며 보호자 진술에 의하면 평소 지남력 저하로 명확한 의사소통은 불가능하나 혼자서 화장실 다니는 정도의 거동은 가능하였다고 한다. 3/2 발등부종 관찰되며 소변배출이 원활하지 않아 foely cath 삽입 후 침상생활 하였다하며 금일 평소보다 의식이 쳐지며 혈압저하 관찰되어 119통해 응급실 내원하였다. UTI Septic shock 진단받았으며 Decrased mentality를 주호소한다. 타병원에서 18Fr foley cath 삽입 후 갈색에 100cc/day로 측정되었다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학(상권) 제7판, 현문사(2019)
· 이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사(2019)
· NANDA 간호진단 분류체계 (2018-2020년)
· 삼성서울병원 www.samsunghospital.com
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 구글 이미지 https://www.google.co.kr/