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법정감염병에 대한 보고서입니다.

제목: 법정감염병 ‘세균성 이질’에 관한 역학 보고서
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최초등록일 2021.05.13 최종저작일 2021.03
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    소개

    제목: 법정감염병 ‘세균성 이질’에 관한 역학 보고서

    목차

    1. 감염성 질환 : 세균성 이질의 역사
    2. 세균성 이질의 자연사와 일차, 이차, 삼차 예방
    3. 발생 과정
    4. 기술적 역학상의 특징
    5. 유행과 현지조사의 사례
    6. 역학적 측정지표
    7. 진단검사

    참고자료

    본문내용

    1. 감염성 질환 : 세균성 이질의 역사
    히포크라테스는 하루에 수차례 피고름이 섞인 대변을 보고 배가 아프며 배변 후 묵직한 느낌이 남는 병을 이질(dysentery)이라고 하였다. 19세기말에야 이질이 아메바나 세균에 감염되어 생긴다는 것을 알게 되었다. 이질에 대한 기록은 인류의 전쟁사에서 흔히 찾을 수 있다. 고대 그리스의 펠로포네수스 전쟁으로부터 청일전쟁에 이르기까지 전투로 인한 부상자보다 많은 수의 병사가 이질에 걸렸다.

    우리나라에서는 1970년에 8백 명의 이질 환자가 발생한 이후 1995년 23명, 1997년 11명으로 급격히 감소하였다. 그러나 1998년에 906명으로 환자 수가 급증한 이후 1999년 1781명, 2000년 2462명, 2001년에는 928명의 이질 환자가 발생하였다. 이렇듯 현재 우리나라에서 이질의 경우 국내 발병은 드물고 해외유입 감염경로가 대부분이지만, 19세기에는 치사율 20%를 넘는 흔한 질환이었다.

    1875년 러시아 의사인 레쉬(Fyodor A. Lesh)가 이질환자에서 아메바원충을 발견한 이후 비아메바성 이질의 원인균을 찿기 위해 유럽, 미국, 일본의 연구진들이 노력했으나 1906년, 일본의 의사인 쉬가(Kiyoshi Shiga)에 의해 발견이 되었다. 쉬가는 36명의 비아메성 이질환자를 연구하면서 비교적 단순한 방법으로 이질균을 발견하게 되었다. 이질환자의 대변에서 그람염색 음성이면서 포도당(Dextrose) 발효, 인돌(Indole)반응 음성, 마니톨(mannitol) 산생성(acid formation) 음성인 균을 분리해서 개에게 먹였을 때 설사유발을 확인하였다. 쉬가는 이 균 이름을 Bacillus dysenteri라 명명하였는데 다른 연구자들도 이 균과 유사한 균들을 보고하게 되면서, 최종적으로는(Bergey’s Manual of Determinative Bacteriology) Shigella라 명명되었다.
    현재 Shigella균은 세부적으로
    1)S. dysenteriae (A 그룹)
    2)S. flexneri (그룹 B)
    3)S. boydii (그룹 C)
    4)S. sonnei (그룹 D)
    로 분류된다.

    참고자료

    · [네이버 지식백과]
    · 세균성 이질
    · [Bacillary dysentery] (미생물학백과 )
    · 질병관리청국가건강정보포털 :https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4663
    · 인제대학교서울백병원
    · https://www.paik.ac.kr/clinic/malady/jilhan03_vi.asp?p_seq=2&p_cid=52&p_bid=5
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5695672&cid=63064&categoryId=63064
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927017&cid=51007&categoryId=51007
    · 삼성서울병원
    · http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f274&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2230&CONT_CLS_CD=001020001012
    · 2003년 제주도 세균성이질 환자의 역학적 특성
    · Epidemiological Characteristics of Shigellosis in Jeju Island in 2003
    · Infection and Chemotherapy
    · 2005, vol.37, no.4, pp. 208-220 (13 pages)
    · UCI : G704-000877.2005.37.4.004
    · 발행기관 : 대한감염학회
    · 신상엽 1 , 고운영 /Unyeong Yu Go 2 , 배종면 3
    · 1서귀포의료원 2질병관리본부 3제주대
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