성인간호학 case study (CRIF/c PFNA) 대전자수술 (간호과정 3개)

소개

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목차

1. 시나리오 ( 통증, 급성혼돈, 운동장애 )

2. 진단검사
1) V/S
2) 영상의학
3) 특수검사
4) 골밀도 검사
5) 일반 혈액검사 (CBC)
6) Glucose
7) ABGA
8) ESR
9) CRP
10) Electrolyte
11) LFT/RFT
12) 기구사용
13) 약물

3. PBL Question
1) 수술들의 사진 비교
2) 저나트륨혈증(hyponatremia)
3) 섬망(delirium)
4) CRP의 의의와 정의
5) PCA - 통증 자가 조절법 (patient controlled analgesia) = 무통주사

4. 간호과정

5. 간호계획

6. 간호수행

7. 간호평가

8. 참고문헌

본문내용

1. 시나리오 ( 통증, 급성혼돈, 운동장애 )

-> 장**님은 86세 여환. 2009년 HTN 병력이 있는 분으로 약(Cozaar TAB 50mg, Concor TAB 2.5mg, Herben vial 50mg)을 1TAB 1일 1회로 복용중.
노화로 인한 약간의 청력장애/시력장애/소화장애/수면장애가 있음. 키는 160cm, 몸무게 56kg으로 정상. 흡연과 음주는 하지 않고 의식상태 alert.

2019년 3월 9일 오전 10시30분 집안에서 러닝머신에 걸려 slip down 하면서 왼쪽 허벅지에 pain 호소하며 가족과 함께 본원 응급실로 내원. 가만히 있으면 pain 없으나 femur neck 부위를 누르면 tenderness 호소. 뻐개지는 듯하고 가만히 있을시 NRS 점수 3점.
입원 시 활력징후 BP: 150/100 T: 36.3 P: 89 R: 20. 욕창점수 15점(저위험군), 낙상점수 60점(낙상 고위험군). 24시간 간병인 간호 받음. 그 후 X-ray 및 CT 촬영했고, Intertrochanteric femoral fracture 로 진단.

참고자료

· 성인간호학(상) 황옥남, 유약숙 외 3명 저 | 현문사 | 2018.01.10.
· 성인간호학(하) 황옥남, 유양숙 외 3명 저 | 현문사 | 2018.01.10
· 성인간호학 이영휘 저 | 학지사메디컬 | 2020.08.20.
· 성인간호학 2 이영휘 저 | 학지사메디컬 | 2020.08.20
· 성인간호학 1 김금순 저 | 수문사 | 2017.07.31