영혼을 갈아넣은 A+ 아동간호과정 편도선염 (1. 아데노이드 절제와 관련된 급성통증, 2. ...출혈위험성 3. ..불안, 구체적으로 서술, 창작, 평가도구를 바탕으로 현실적인 중재 12개 서술, 자율적 첨삭 가능)

소개

"영혼을 갈아넣은 A+ 아동간호과정 편도선염 (1. 아데노이드 절제와 관련된 급성통증, 2. ...출혈위험성 3. ..불안, 구체적으로 서술, 창작, 평가도구를 바탕으로 현실적인 중재 12개 서술, 자율적 첨삭 가능)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 사례
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
■ 정의 : 급성편도염이란 편도를 구성하는 혀 편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 동반될 수 있다.
■ 원인 : 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균 (S. pyogenes) 이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스(Haemophilus) 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있다. 바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이며, 그 종류로는 인플루엔자 바이러스(influenza virus), 단순 헤르페스 바이러스(herpes simplex virus), 콕사키 바이러스(coxsackievirus), 에코바이러스(echovirus), 리노바이러스(rhinovirus), 호흡기세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus) 등이 있다. 학교에 들어가기 전의 아이들은 바이러스가 원인인 경우가 많고, 그 이후의 아이들은 세균이 원인인 경우가 많다는 보고가 있다.

<중 략>

간호사정
주관적 자료: 대상자가 “목이 간지럽고 아파요” 호소
“너무 아파서 토할 것 같아요” 호소
대상자의 부모가 “자꾸 거울을 보면서 입을 벌려보고 만지려고 해요”
“가래 같은게 삼켜진대요” 진술
객관적 자료
1) 12시간 전에 adenoidectomy 받음
2) BP : 80/50 mmhg P : 130/min
3) 식사시간에 미음을 2숟가락 먹고는 얼굴을 찡그리며 구역질, 소량의 구토함
4) 대상자는 4세부터 편도선이 자주 부어 치료를 해왔음

간호진단
아데노이드 절제와 관련된 급성통증(간호진단 목록 영역12.안위/과1.신체적안위/00132)
진단 정의: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌감이나 감정의 경험으로, 경한수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는 유형

참고자료

· 건강 도우미 I 편도선염-조금만 무리하면 오는 편도선염/사단법인 한국당뇨협회/2007/28 - 29
· 소아 편도선염의 세균학적 고찰/김용대/영남대학교 대학원 : 의학과/학위논문사항/1990
· 비판적 사고에 기반한 간호과정/이은희 외/2019/고문사
· VACCINE KNLE 기출문제풀이 아동간호학/2020/북샘터
· 아동간호학 상/박호란 외/2018/현문사
· 아동간호학 히/박호란 외/2018/현문사
· 성인간호학 7판윤은자 외/2016/현문사
· 서울대학교병원 의학정보 /http://www.snuh.org/2019