파킨슨병 Case Study 간호진단 5개, 과정 2개

소개

교수님께서 굉장히 까다로운 교수님이셔서 대화문까지 다 넣어서 작성하였습니다.
제가 했던 Case 중에 제일 열심히 했고 수정 안해도 된다고 칭찬 받았어요.
파킨슨 관련 정책이랑 장애등급, 통증척도 등 상세히 적었고 활동측정 척도도 다 작성하였습니다.
참고문헌도 다양하니 분명히 도움 되실거에요.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 병태생리
3. 증상
4. 복지정책
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호정보조사지
2. 간호과정

Ⅲ. 출처

본문내용

1. 정의
파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 신경퇴행성 질환 중의 하나로 진행성 장애를 초래한다.
신경퇴행성 질환이란 신경세포들이 어떤 원인에 의해 소멸되어 뇌 기능의 이상을 일으키는 질병을 지칭한다.
인구 1,000 명 당 1명 내지 2명 정도로 알려져 있으며 60세 이상의 노령층에서는 약 1%, 65세 이상에서는 약 2%정도가 파킨슨병을 앓고 있다.

2. 원인과 병태생리
도파민은 뇌의 신경세포에서 만들어지는 물질로 세포와 세포 간에 신호를 전달하는데 이용되는 신경전달물질 중 하나이다.
도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 피라밋외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.
파킨슨병은 중간뇌의 흑색질 부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다. 우리 몸의 움직임을 자연스럽게 만들어주는 바닥핵, 그 중에서도 선조체에 도파민이 작용하여 부드러운 움직임이 가능해지는데, 도파민의 수치가 50~70%가 감소하면 증상이 나타난다.

<중 략>

3) 간호과정
간호사정 Assessment
주관적 자료 Subjective
“제대로 서있지를 못하겠어.”
“움직이면 피곤하지 몸 아프지 계속 누워있을 수 밖에 없어”
“다리에 힘이 안들어가서 휘청휘청 해”

객관적 자료 Objective
입원동기 : 외래 f/u하던 중 C.C 심해져서 입원
C/C : Both leg tremor(정상적인 보행 및 서 있는 행동 불가능), generalache
Morse fall scale 낙상사정도구 : 65점
K-DAL 일상생활 활동 측정도구 : 12점
과거력 : 파킨슨병 진단(2005)
CBC : SGOT(AST) 36 U/L, SGPT(ALT) 32 U/L
매일 누워있는 모습 관찰됨. 근력 약화로 인해 거동이 불편함.
종종걸음을 하고 대부분의 시간을 누워있거나 휠체어를 이용함.
자유롭게 움직이지 못함.

간호진단
Nursing Diagnosis
#1 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성

참고자료

· 황옥남, 유양숙 외 7인(2019), 성인간호학(하), 현문사, p. 244, p.477~485
· 한국노인간호협회(2020), 노인간호학, 현문사, p.350~359
· 송경애 외 공저(2019), 기본간호중재와 술기, 수문사, p. 324~338
· 퍼시픽 학술편찬국(2021), 퍼시픽 간호학 개념서 기본간호학, 퍼시픽 도도, p.190~192, p. 249
· 원종순 외 공저(2018), 간호과정과 비판적 사고, 현문사, p. 215~216,
· 대한파킨슨병협회 [https://www.kpda.co.kr/]
· 서울대학교병원 파킨슨 센터 [https://www.snumdc.org/]
· 보건복지부 블로그 [https://blog.naver.com/mohw2016/221668177588]
· 김해보훈요양병원 블로그 [https://blog.naver.com/ghcare8585]
· 한솔병원 [https://m.post.naver.com/my.nhn?memberNo=2112650]
· 위캔방문운동센터 [https://blog.naver.com/dongwoo8/222272520377]
· 약학정보원 [https://www.health.kr/]
· 고려대학교 의료원 건강칼럼 [http://www.kumc.or.kr/main/index.do]
· 널싱스킬 [https://kr1.nursingskills.kr/]
· 함정선,(2020), 난임·파킨슨 치료제 등 3개 신규 의약품에 건강보험 적용, 2020-08-28 , 12:42:24 [https://www.edaily.co.kr/news/read?newsId=0*************912&mediaCodeNo=257&OutLnkChk=Y]