협심증 관상동맥우회술 간호과정 3개 진단 3개 문헌고찰 환자사정 포함

소개

"협심증 관상동맥우회술 간호과정 3개 진단 3개 문헌고찰 환자사정 포함"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정 의의
2. 입원동기
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 환자상태 및 추후계획
2. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 사례 선정 의의
병실을 둘러보는데 한 환자분께서 먼저 말을 걸어오셨다. 그 분은 복대를 하시고 계셨는데 왜 복대를 하고 계시냐고 여쭤보니 자신이 한 수술에 대해 설명해주셨다. 혈관을 다른 곳에서 가져와 심장에 연결하시는 큰 수술을 하셨다고 하셨다. 그 말을 듣고 관상동맥 우회술을 하셨다는 것을 알았다. 이 분은 불안정한 협심증으로 인해 내원하셨다. 이야기를 나눠보니 협심증이 생길 수 있는 많은 원인들을 가지고 계셨다. 담배를 하루 한 갑씩 20년 동안 피고 계셨고 고혈압과 당뇨, 심장질환의 과거력을 가지고 계셨다. 협심증은 가장 흔한 심장질환인 관상동맥질환의 주요 증상이고 이 중 불안정형 협심증은 흉통 발생이 일반적인 경우에서 벗어나 신체의 힘든 활동과 무관하게 나타날 수도 있고, 휴식이나 약물로 통증이 사라지지 않으며 머지않아 심장발작을 일으킬 수도 있는 징후이기 때문에 가장 위험하다. 이러한 부분에 대해서 공부하고 알맞은 중재를 적용하기 위해 본 사례연구를 시작하게 되었다.

2. 입원동기
상환 우관상동맥 중간에 PCI (경피적관상동맥개입술) 시행 후 f/u 중이던 분으로 최근 걸을 때 발생하는 통증으로 내원하였다.
처음에는 왼쪽 어깨의 통증으로 나타났고 걸어다니면 아프다가 쉬면 괜찮아졌다고 한다. 원인을 몰라서 3일간 도수치료를 받다가 본원 외래 진료 시 말했더니 협심증의 증상으로 판단되어 니트로글리세린을 설하투여 하였다. 심장조영술을 한 결과 시술로는 안될 것 같아 CABG위해 입원하였다.

3. 문헌고찰
(1) 협심증의 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥; coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의..

<중 략>

참고자료

· 신경림 외. 2017. 성인간호학[상] . 현문사
· 차영남 외 13명. 2013. NANDA 간호진단과 중재 가이드 3th ed. 현문사
· 서울아산병원 질병정보. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/
· 질병관리본부국가정보포털. http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4020