VSim for Nursing_pneumonia 브이심 케이스 Sabina Vasquez 파트

소개

간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.
아동간호학 실습을 비대면으로 하게 되어 VSIM으로 케이스 진행하였습니다.
전에 호흡기 내과 실습 갔다온 적이 있어서 작성하기 수월하였습니다.
교수님께서 가스교환장애에 대한 간호과정은 손 댈곳 없이 완벽하다고 하였습니다!!
실습때 브이심 Sabina Vasquez 파트라면 이거 꼭 사셔서 편하게 과제하세요^^ (100점 사진도 첨부 되어 있어용)

+ 브이심 아니더라도 케이스 대상자가 폐렴이라면 간호과정 작성 시 도움 많이 될 꺼에용~!!!
이론적 근거 블로그에서 퍼온 것X 논문 및 전공 책을 근거로 작성O

목차

Ⅰ. VSim for Nursing
1. 100점 순서

Ⅱ. 간호진단
1. 간호진단 우선순위 선정이유

Ⅲ. 간호과정(SOAPIE)
1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2. 감염과 관련된 고체온
3. 낯선 환경의 변화 및 침습적 처치와 관련된 불안

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 사진첨부

본문내용

Ⅰ. VSim for Nursing ; Sabina Vasquez(F/5) - Asthma and pneumonia

<중 략>

Ⅱ. 간호진단
간호진단 우선순위
1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2. 감염과 관련된 고체온
3. 낯선 환경의 변화 및 침습적 처치와 관련된 불안

▶우선순위 선정이유
먼저 대상자에게 즉각적인 관찰이 필요한 문제는 무엇이고, 미룰 수 있는 문제는 무엇인가에 대해 고민하였다. 대상자는 pneumonia를 진단 받았으며 현재 dyspnea, wheezing하고 숨쉬기 힘들어서 얼굴을 찡그리고 있다. 또한 산소를 주입중에도 SpO2가 91~93으로 측정되며 arterial blood gases 결과 호흡성 산증으로 호흡기 상태에 문제가 있음을 확신할 수 있다. 이러한 문제를 나중으로 지연시킨다면 대상자의 생명에 심각한 영향을 주게 될 것이다. Maslow의 5단계 인간욕구체계(Maslow's Hierarchy of Needs)에 따라 현재 대상자에게 필요한 욕구는 생리적 욕구로 1순위이라고 할 수 있다. 그렇기 때문에 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애를 1순위로 선정하였다.

참고자료

· 원종순 외, 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사, 2018.
· 윤은자 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2019.
· 박은영 외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사, 2017.
· 이수연 외, 「최신아동건강간호학 각론」, 수문사, 2019.
· 이수연 외, 「최신아동건강간호학 총론」, 수문사, 2019.
· 김미애, 「정보제공이 응급실 내원 아동 어머니의 기분상태와 지지행위에 미치는 영향」,연세대학교 보건대학원, 2005.
· 김묘진 외, 「입원 소아환자에서 정맥주사 시 통증 및 불안을 경감시키기 위한 중재 연구」, 한국의료QA학회지, 2006.