아동간호학-1형당뇨병 CASE STUDY(꼼꼼!)

소개

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목차

I. 간호사정 기록양식
1. 일반적 사항
2. 성장사정
3. NANDA의 분류체계에 의한 간호사정도구
4. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
5. 치료 및 간호

II. Medication

III. 문헌고찰 기록양식
1. 정의
2. 원인 및 병태 생리
3. 임상증상 및 증후
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호
6. 예후 및 추후 관리

IV. 자료분석 기록양식

V. 간호진단 기록지

본문내용

- 이론적배경

1. 정의
· 랑게르한스섬(Langerhans’ island)의 β 세포가 파괴되어 인슐린 분비가 급격하게 불가역적으로 감소되기 때문에 고혈당이 되는 질환이다.

2. 원인 및 병태 생리
· 정확한 원인은 알려지지 않았다.
· 대부분의 1형 당뇨병은 유전 원인 외에 바이러스, 감염 등의 환경인자로 인해 자가면역에 이상이 발생해 이자 β 세포가 파괴됨으로써 발병한다.
· 가족력에 의해 1형 당뇨병이 발생하는 빈도는 2형 당뇨병에 비해 낮은 편이다.

3. 임상증상 및 증후
· 소아 및 젊은 연령층(30세 이하)에서 발병하여 급격하게 진행되는 경우가 많다.
· 처음에는 전신 권태감, 식욕 저하, 심한 갈증, 빈뇨, 매우 배고프고 피곤함, 이유 없는 체중감소, 상처가 천천히 아뭄, 피부 건조나 가려움, 발에 감각이 없거나 저림, 시야가 흐려짐 등의 비특이적 증상에서 시작되어 환자 본인은 감기라고 생각해 방치하다 증상이 심각해짐에 따라 병원을 찾는 경우가 많다.
때로는 복통을 호소하는 경우도 있다.
· 인슐린이 결핍된 결과 케톤체(ketone body)가 혈중에서 증가하기 때문에 케톤산증(ketoacidosis)을 일으키는 경우가 많다. 케톤산증으로 인한 혼수 상태에 빠질 위험이 크다.
· 당대사 이상이 개선되지 않고 진행되는 경우가 많으며 인슐린 의존성이 비교적 높다.

4. 진단적 검사
· 경구당부하검사(OGTT)
: 포도당 75g이 녹아있는 물을 마신 후 2시간에서 혈당수치가 200mg/dL 이상일 때
: 마시기 전 공복 시의 혈당을 측정하고, 마신 후 30~60분 간격으로 채혈하여 혈당을 측정한다.

· 무작위 혈당검사(하루 중 언제라도 측정 가능)
: 당뇨병 증상(다음, 다식, 다뇨, 체중감소, 식욕부진, 전신권태감 등)과 함께 무작위 혈당이 200mg/dL 이상일 때

참고자료

· 없음