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Lung cancer, 성인간호학실습, 폐암, 간단한 인수인계

"Lung cancer, 성인간호학실습, 폐암, 간단한 인수인계"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2021.04.14 최종저작일 2019.04
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Lung cancer, 성인간호학실습, 폐암, 간단한 인수인계
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    소개

    "Lung cancer, 성인간호학실습, 폐암, 간단한 인수인계"에 대한 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    인수인계

    - 1458호 권OO(M/59).

    - Dx : Lung cancer

    - 주 호소 : back pain

    - 입원동기 : 2월 26일 경 back pain이 지속되어 local clinic에서 시행한 CT, MRI 상 r/o lung cancer & thoracic spine metastasis로 큰 병원 권유받아 ER을 통해 admission.
    등의 중앙부위가 지속적으로 쑤시듯이 아프며 가만히 누워있으면 호전되고, 움직이면 악화됨. (03.26. NRS : 5점)
    - 3/26 입원 시 신장 160.9cm, 체중 58.3kg. v/s 140/70-36.4-97-20, SPO₂ 97%

    - 과거력 :
    · 1990년대 맹장수술
    · 2007년 고혈압 진단 : PO(-)
    · 2017년 당뇨 진단 : PO(+)
    · 2013년 전립선 비대증 진단 : PO(+)

    - 입원력 :
    · 2019.03.23.~2019.03.26. back pain(본원)

    -수술력 :
    · 1990년대 맹장수술(L/C)
    · 2007년 Rt. 인공관절치환술(L/C)

    참고자료

    · 없음
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