Degenerative osteoarthritis(퇴행성 관절염), TKR 수술 문헌고찰, 사례, 간호과정(2개)

소개

"성인간호학 실습 케이스 : Degenerative osteoarthritis(퇴행성 관절염), TKR 수술 문헌고찰, 사례, 간호과정(간호진단과 간호과정은 각각 2개씩)"에 대한 내용입니다.
문헌고찰부터 사례, 간호과정이 자세해 a+ 받은 자료입니다.

목차

1. Degenerative osteoarthritis 문헌고찰
1) Degenerative osteoarthritis란?
2) Degenerative osteoarthritis 병태생리
3) Degenerative osteoarthritis 주원인
4) Degenerative osteoarthritis 증상
5) 진단/검사
6) 치료, 일반적 간호

2. 임상사례
1) 일반적 사정
2) 간호력
3) 치료 및 경과
4) 신체사정
5) 진단검사
6) 투약 약물

3. 간호진단
1) 수술부위 상처와 관련된 급성통증(Acute pain)
2) 수술 후 우울과 관련된 무력감(Powerlessness)

4. 참고문헌

본문내용

< Degenerative osteoarthritis 문헌고찰 >

1. Degenerative osteoarthritis란?
퇴행성관절염은 관절을 이루는 두 뼈의 양 끝단에서 관절 연골의 마모가 염증 반응을 일으켜 뼈와 인대 등에 손상을 주는 질환이다. 이 질환은 연령과 체중증가 등과 관련이 깊으며 개인의 영양상태, 근육상태, 환경적 요인과도 밀접한 관련성이 있다. 관절염은 방사선 필름의 판독결과 관절 연골의 마모 정도와 관절 공간의 협소한 정도를 나누어 4단계로 나누어 질환의 진행단계를 구분할 수 있다. 1단계 골증식체는 있으나 관절 사이 간격은 유지되는 단계, 2단계 한정된 골증식체와 비대칭적인 관절 사이 간격, 3단계 관절 사이 간격이 3mm이하인 경우, 4단계 관절 사이 간격이 완전히 없어진 경우이다.

2. Degenerative osteoarthritis 병태생리
관절에 대한 과도한 부하나 연령이 높아지며 동반되는 관절 강도의 저하에 의해 관절 연골이 변성 및 파괴를 비롯해 뼈나 활막 등에 병변을 일으킨다. 연골 변성에 의해 뼈 곁돌기의 형성..

<중 략>

< 간호진단 >

우선순위에 의한 간호진단
1. 수술부위 상처와 관련된 급성 통증(Acute pain)POD#0
대상자는 degenerative osteoarthritis. knee. left. 수술을 받은 환자로 NRS 척도 7/10점, 통증 정도가 매우 높은 것으로 사정되었기 때문에 첫 번째 간호진단으로 선정했다.

2. 수술 후 우울과 관련된 절망감(Hopelessness)POD#0
대상자는 Mixed anxiety and deressive disorder, Panic disorder(episodic paroxysmlal anxiety), Nonorganic insomnia 진단 경력이 있는 환자로 현재 항 우울제를 투여 중이며 수술에 대해 비관적인 입장을 보여 두 번째 간호진단으로 선정했다.

참고자료

· 퇴행성 무릎관절염 환자의 수술 후 운동시기에 따른 효과 비교 = Comparison of the Effect of Postoperative Exercise Onset Timing in Degenerative Knee Osteoarthritis Patients – 발행: 대구대학교, 2015/ 저자: 임성준
· 퇴행성 무릎 관절염 노인환자의 우울과 수면의 질 = Depression and quality of sleep in elderly patients with knee osteoarthritis - 발행: 부경대학교 대학원, 2017/ 저자: 박신혜
· 인공고관절치환술 환자의 신체활동 예측 요인 = Predictive Factors of Physical Activity in Total Hip Arthroplasty Patients – 발행: 경상대학교 대학원(간호학과 간호학 2018. 8)/ 저자: 김주영
· 성인간호학1,2 (수문사) - 윤은자
· 알기쉬운 약리학 (메디컬사이언스) - 신인철
· 비판적 사고와 간호과정 (계축문화사) - 박금주 외10명
· 인체구조와 기능1,2 (MC graw hill) - 김덕수