CASESTUDY-DM-질환보고서 및 약물+간호과정 (간호진단2개, 간호과정1개) + 교육계획안

소개

"CASESTUDY_DM_질환보고서 및 약물+간호과정 (간호진단2개, 간호과정1개) + 교육계획안"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. DM Foot
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 검사
6. 치료
7. 합병증 및 예후
8. 간호중재
9. 참고문헌

Ⅱ. CASE
1. 진단명
2. 간호과정
3. 교육계획안

본문내용

1. 정의
당뇨병을 앓고 있는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭하여 일컫는 말이다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 되고, 심하면 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩게 된다. 즉, 신경은 서서히 파괴되고 혈관도 점점 막히게 되어 몸의 가장 말단에 위치한 발에서 가장 먼저 그리고 가장 심각한 문제가 생기게 되는 것이다.

2. 원인
말초혈관질환, 말초신경병증, 감염 등 여러 가지 원인에 의해 인해 일어난다. 어느 한 가지 원인만으로 족부질환이 발생하는 경우는 드물고, 대개 두 가지 이상의 원인이 복합적으로 작용하여 발생한다.
당뇨병 환자에게 동반되는 말초혈관질환은 무릎 동맥 아래 부위의 가는 동맥에 주로 생기며, 당뇨병이 없는 사람에게 생기는 경우와 비교해 훨씬 정도가 심하고, 범위가 넓다.
당뇨병성 신경병증은 통증이나 차갑고 뜨거운 감각을 느끼는 ⓵감각신경에 이상이 생긴 경우, ⓶발가락 근육을 통해 발의 움직임을 조절하는 운동신경에 이상이 생긴 경우, ⓷땀 분비나 혈관의 수축 및 확장 등을 조절하는 자율신경에 이상이 생긴 경우로 나눌 수 있다.
-DM foot 위험성 높은 요인: 당뇨병을 앓은 기간이 오래되고, 혈당 조절이 안되는 경우, 당뇨병으로 인한 신경합병증이나, 말초혈관질환이 있는 경우, 이전에 당뇨병성 족부병증을 앓았던 경우, 발가락이나 발에 기형이 있거나, 굳은살, 티눈이 있는 경우, 시력이 나빠서 발에 상처를 입기 쉬운 경우, 담배 피우는 경우

< 중 략 >

의미있는 자료
S-data
- “같은 자세로 가만히 누워만 있으면 다리가 저리고 쥐가 난다”
- “다리를 자꾸 만져야 혈액순환이 잘 된다”
- “종아리가 쑤셔서 파스 붙였어”
- “이 발가락은(DM foot) 남의 살 같았어”
O-data
- HTN & DM Dx
- DM nephropathy
- 에글란딘주 (순환계용약) 투여

참고자료

· 2017, Joyce M, Black, Jane Hokanson Hawks, 성인간호학2, 정담미디어, 1669p.
· 권미혜, 김영주, 김유중, 박아리스, 이선정, 허영란, 심영숙, 김잔디, 이정숙, 정진희, 김성아. (2002). 당뇨병 환자발관리(foot care) 프로그램 개발 및 그 적용효과. , 8(1), 5-15.
· [네이버 지식백과] 당뇨병성 족부병증 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 박서진, 양태영, 이준영, 김진희. (2018). 제2형 당뇨 환자에서의 당뇨병성 족부궤양 기여요인. 성인간호학회지, 30(1), 106-114.
· 2013, 유주화, 서울대학교병원 내분비내과 병동, “당뇨병의 합병증을 조기발견하기 위해서는 어떻게 해야 할까요? ”, The Journal of Korean Diabetes, 35p.