아동간호학실습 케이스스터디 (선천성 담도폐쇄증) [간호진단 및 간호과정 3개]

소개

아동간호학실습 케이스스터디 (선천성 담도폐쇄증) [간호진단 및 간호과정 3개] 입니다!

[간호진단]
1. 복합요인과 관련된 피부 손상 위험성(복합요인: 수술, 연약한 피부, 병원 환경, 약물 부작용,통증 등)
2. 적절한 체중증가와 관련된 효율적인 모유수유
3. 수술과 관련된 감염위험성

목차

1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해 <문헌고찰>
3. 간호사정
4. 진단검사
5. 투약
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 환아의 일반적 사항
- 이름: ○○○아기
- 나이: 20xx.xx.xx
- 성별: 여
-P1-0-0-1 산모에게서 태어난 환아는 38wks+4days로 Bwt. 3.56kg으로 타원에 C-sec delivery로 출생한 환아로 생후 5일경부터 4일간 ○○병원에서 포토Tx.후 퇴원한 과거력이 있다. 이후, 지속되는 jaundice[검사 결과 Total bilirubin:11.49 Direct bilirubin:4.58]로 인해 생후 17일 GS로 내원하고 biliary atresia 진단받아 , Kasai 수술후 NICU에서 회복중이다.

2. 환아의 질병에 대한 이해 <문헌고찰>

< 선천성 담도폐쇄증(biliary atresia) >
정의
담도폐쇄증은 간 바깥에 위치하는 담도(간외담도)의 전체 또는 일부분의 폐쇄로 담즙배설이 이루어지지 않는 질환입니다. 아이에게 발생하는 경우 임신 말기부터 출생 직후, 또는 생후 1개월 전후에 간외 담도가 일부 또는 전부가 어떤 원인에 의해 폐쇄되어, 담즙을 장관으로 배설할 수 없는 상태가 됩니다.

<중 략>

3. 간호사정

1) 건강력
(1) 아동정보
- 이름 : ○○○
- 생년월일 : 20xx년 xx월 xx일
- 성별 : 여
- 혈액형 : B+
- 재태연령 : 38w+4
- 출생 체중 : 3560g
- 현재 체중 : 3660g
- 입원일 : 20xx년 xx월 xx일,
- 조사일 : 20xx년 xx월 xx일, 입원 제(12일)
- 아버지 연령: 00세 혈액형: AB+ - 어머니 연령: 00세 혈액형: O+

(2) 개방형 질문
- 내원동기 및 주호소 : P1-0-0-1 산모에게서 태어난 환아는 38wks+4days로 Bwt 3.56kg으로 타원에 C-sec delivery로 출생한 환아로 생후 5일경부터 4일간 ○○병원에서 포토Tx.후 퇴원한 과거력이 있다. 이후, 지속되는 jaundice[검사 결과 Total bilirubin:11.49 Direct bilirubin:4.58]로 인해 생후 17일 GS로 내원하고 biliary atresia 진단받아 , Kasai 수술후 NICU에서 회복중이다.

참고자료

· 영아와 아동을 위한 아동간호학 I, II/ 홍경자 외/ 수문사
· 간호과정 / 최순희 외 / 현문사
· 아동간호학 임상가이드 / 박은숙 외 / 현문사
· 약물: 드러그인포(www.druginfo.co.kr)
· 문헌고찰: 서울아산병원(www.amc.seoul.kr)