정신간호 간호과정 -영화 '다니엘 이즌 리얼' 조현병 대상자 간호과정(간호진단3개, 간호계획2개)

소개

"정신간호 간호과정 -영화 '다니엘 이즌 리얼' 조현병 대상자 간호과정(간호진단3개, 간호계획2개)"에 대한 내용입니다.

목차

[1] 간호사정(Assessment)
A. 일반적 사항(General appearance)
B. 정신과 관련사항
C. 영역별 사정
D. 가족사정(Family Function Assessment)

[2] Nursing Process
A. 가능한 간호진단 목록
B. 간호과정 적용
1. 환각과 관련된 자기 혹은 타인에 대한 폭력 위험성
2. 망상적 사고로 인한 불안과 관련된 수면장애

참고문헌

본문내용

B. 정신과 관련사항
1) 입원 당시 증상
⦁ 최초 발생 시 주 증상 : 환각(상상친구-다니엘)
⦁ 발병 시기 : 5살 때 최초 발병 후 사라졌다가 1개월 전 발병
➜5살 때, 부모님의 다툼으로 혼자 집 밖을 나갔다가 경찰에게 사살 당한 남자의 시신을 보게 됨. 그 순간 ‘나랑 놀래?’라며 비슷한 나이대의 다니엘(상상친구)이 말 걸기 시작.
⦁ 입원 동기 : 환각으로 인한 충동적 행동의 증가와 그로 인한 불안 및 수면장애
➜ 최근 조현병을 가지고 있는 엄마가 이상행동 및 자살시도를 하는 모습을 관찰하게 됨. 그런 엄마를 말리려던 과거 다니엘(상상속 친구)이 다시 보이게 됨.

2) 현재 질병상태
⦁ 사정일의 주 증상 및 문제 : 환각 및 망상, 불안, 수면장애
➜ 환각이 점차 심해짐에 따라 폭력, 음주, 흡연, 마약 등을 하게 되면서 학교에서도 접 근금지가 나게 됨. 또한 다니엘(상상친구)이 자신을 몸을 차지할지도 모른다는 망상 과, 자신의 친구(캐시)를 죽일지 모른다는 불안감에 매우 흥분되어있고 불안해보임. 또한 그로인한 수면에 어려움이 있어보임.
⦁ 발병일로부터 사정일까지의 병동생활(치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등)
➜ 다시 환각이 보이기 시작하면서 다니엘을 없애고 싶다며 여러번 상담사를 찾아가고 약물을 복용중이지만, 치료적인 효과는 아직 보지 못함. 다니엘을 없애고 싶다는 강한 의지가 있어 치료에 협조적인 태도를 보이고 있으며, 복장에 피와 같은 이물질이 묻어있어도 신경쓰지 않는 모습이 관찰됨.

3) 개인력 ( 과거력 )
⦁ 정신과적 과거력 : 5살 때 환각증상이 2개월 동안 일시적 발생하였음.
⦁ 타과에 관련된 과거력 : 없음
⦁ 병전 성격 : 활발하고 궁금증이 많은 아이였음.
4) 가족력
⦁ 정신과적 과거력 : 엄마-조현병 진행 中

참고자료

· 서울 아산병원 – 의료정보, 조현병(정신분열병)(schizophrenia)
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
· 비판적 사고에 기반한 간호과정. 2019. 고문사. 이은희 외
· 약학정보원
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1717
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2017060100015
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1111
· 정신간호학. 6판. 현문사. 이미형 외 ch12 조현병 스펙트롬 장애와 간호(p183-211)
· ch16 불안장애와 간호 (p292-301)
· ch22 수면-각성장애 간호 (p435-437)
· ch27 정신치료 (p532-547)