급성췌장염, alcoholic Acute pancreatitis, 알코올성 급성 췌장염 case A+ 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 건강정보
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
6) 임상병리검사
7) 방사선 검사 및 특수검사
8) 약물치료
9) 간호진행기록

2. 간호과정적용
1) 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가

본문내용

1. Acute pancreatitis
pancreatitis는 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 이자효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적. 활성화 되어 이자세포가 자신을 소화하는 자가소화(autodigestion)가 일어나는 급성 염증상태이다. Acute pancreatitis이 흔하며, 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정으로 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다.
alcoholic Acute pancreatitis인 경우 술을 많이 마시게 되면 췌장에서 술을 대사시키기 위해 과도하게 많은 양의 췌장효소가 분비되고 이것이 십이지장으로 충분히 배출되지 못하고 췌장으로 역류하여 췌장이 손상을 일으킬 뿐 아니라, 술의 대사산물 자체가 췌장을 손상시켜 급성 및 만성 췌장염을 일으킬 수 있다.

2. 원인
Acute pancreatitis의 정확한 원인은 알려지지 않지만, 이자의 손상을 초래하는 여러 요인 중 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)과 관련이 있다고 본다.
⑴ 알코올
⦁술을 대사시키기 위해 많은 양의 췌장 효소 분비를 자극함.
⦁오디괄약근(sphincter of od)의 경련을 유발함.
⦁분비되는 단백질의 구성을 변화시켜 작은 관들을 막아 췌액이 분비되는 것을 방해함.
⦁트립신 억제제의 양이 감소함.
⦁고지혈증을 악화시킴.
⑵ 담석
⦁ 담즙이 췌장관 안으로 역류함으로써 췌장의 조직이 손상되어 발생함.
⑶ 고지혈증
⑷ 이자 손상
⦁ 담도계 수술, 쓸개 절제술, 위장, 샘창자 절제술 등 수술로 인한 상처, 내시경적 역행성 췌담관 촬영술(ERCP) 후의 이자관 손상

3. 병태생리
췌장에 손상을 일으키는 정확한 기전은 밝혀지지 않았으며, 췌장에서 발생하는 병리적인 변화는 췌장의 단백질 분해효소(proteolytic enzymes)와 지방 분해효소의 조기 활성화로 인하여 유발되는 것으로 보고 있다.

참고자료

· 없음