성인간호 case 골관절염(osteoarthritis) 간호과정보고서 A+보장자료(간호진단2개 만성통증, 낙상위험성) 이론적근거 완벽

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정이유

Ⅱ. 본론
1. 대상자 건강력
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

A. 대상자 선정이유

골관절염은 완경이 지난 고령의 여성에게 많이 발생되며 주로 무릎의 슬관절에서 많이 호발된다고 한다. 이미 고령화 시대가 되어버린 우리사회에서는 앞으로 더 많은 수의 환자들이 발생할 수 있는 질병이라고 생각하였고 현재 외할머니께서도 골관절염을 진단 받아 왼쪽 무릎의 통증을 호소하며 오랫동안 고생하시고 있다. 그래서 이번기회에 골관절염의 치료와 관리에 대해서 알아보고 그 정보들을 바탕으로 할머니에게 올바른 간호중재를 적용하여 통증완화에 도움이 되었으면 하는 바람이다.

B. 간호과정
간호진단
#1. 관절의 손상과 관련된 만성통증
#2. 하지 근력감소와 관련된 낙상위험성

주관적 자료
“무릎이 아픈지는 오래됐지.”
“통증 때문에 아무것도 못하겠어.”

객관적 자료
통증사정척도 NRS: 6점
통증부위: Lt. Knee
양상: 욱신욱신 쑤시는, 뻐근한
빈도: 지속적

단기 목표
1. 대상자는 3일 이내 NRS 점수가 4점 이하로 감소할 것 이다.
장기 목표
1. 대상자는 2주 이내 골관절염 관리를 위한 방법을 수행하는 모습을 2가지 이상 관찰할 수 있을 것이다.

간호 계획
1. 하루에 1번 통증의 양상, 위치, 지속기간을 사정하고 NRS 통증 척도를 이용하여 통증 정도를 측정한다.
2. 통증완화를 위하여 온찜질을 적용한다.
3. 통증이 지속될 경우 처방된 진통제를 투여한다.
4. 적정 체중을 유지하며 체중증가에 유의하도록 설명한다.
5. 대상자에게 평소에 충분한 휴식을 취하도록 하고 통증을 유발하는 행위에 대해 인지하도록하며 통증을 최소화하는 자세를 취하도록 한다.
6. 심호흡과 이완요법, 운동요법 등 다른 비약물적 방법에 대해 교육하고 시도하도록 격려한다.

참고자료

· [성인간호학(하) 신경림 외(2019) 제9판 현문사]
· 비판적 사고와 간호과정 (2017)
· [네이버 지식백과] 골관절염 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 골관절염 (연세대학교 세브란스 병원, 건강칼럼)
· 국가의학정보 건강포탈