아동간호 case 충수염 soap 보고서 A+ 보장자료 (문헌고찰,간호정보조사지,간호진단2개,soap형식)

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰 - 급성충수염 (Acute Appendicitis)
1. 질환의 정의 및 원인
2. 증상
3. 진단적 검사
4. 치료
5. 간호

Ⅱ. 간호정보조사지
1. 신체사정 및 건강상태 사정
2. 임상검사 기록지
3. 투약기록지

Ⅲ. 간호과정 (SOAP)
1. 외과적 수술과 관련된 급성통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 질환의 정의 및 원인
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.
⇒충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막하 림프소포(lymphoid follicle) 가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱딱하게 굳어 덩어리가 된 분석(fecalith)에 의해 폐쇄가 일어나는 경우가 많다.

2. 증상
전체 환자의 절반 정도에서는 전형적인 임상 양상으로..

<중 략>

< 급성충수염의 약물 투여방법 >
아동에서 수술 후 통증조절이 잘 된 근거는 선행진통제 투여이다. 선행진통제 투여는 아동이 통증을 경험하기 전이나 수술이 수행되었을 때, 약물(예 : 국소 마취제, 진통제)의 관리를 수반한다.
그 결과 감각 활성화와 말초경로의 통증과 중추신경계의 통증이 통제될 수 있다. 우선적인 진통제 사용은 수술 후 통증, 진통제의 요구, 병원 입원일, 합병증을 감소시키고, 말초와 중추신경계 감작의 지속적인 고통을 일으킬 수 있는 위험의 최소화를 가져온다고 논의되었다. 약물의 혼합(or balanced 진통제)은 수술 후의 통증에 사용되고, 진통을 느끼지 않도록 하기 위해 비스테로이드 항염증약, 국소 마취제, 비마약성 약물을 사용하고, 최적의 고통 경감과 부작용을 최소화하기 위해 마약성 약물을 사용한다. 마약성 약물(Morphine, Fentanyl, Codeine, Oxycodone)은 최초 48시간 동안 ATC로 적용 하거나 PCA를 통해 적용한다. PCA는 흔히 수술 후에 처방된다. 통증의 원인이 보통 해결되기 때문에 사용기간은 며칠로 제한된다.

참고자료

· 성인간호학[상/하]-현문사(신경림 외)
· 아동청소년건강간호학-신광출판사(하영수 외)
· 기본간호학 Ⅰ-계축문화사(신윤희 외 2017)
· 기본간호학 Ⅱ-계축문화사(신윤희 외 2017)
· 간호과정과 비판적 사고(원종순 외 2015)