성인간호학실습 응급병동 A+ 받은 대퇴전자간골절 케이스스터디

소개

간호진단2개 간호과정2개
응급병동 나갔을 때 작성한 케이스 입니다. 피드백 완료된 케이스이고 A+받은 케이스 입니다.
문헌고찰부터 하나하나 다 꼼꼼히 작성한 케이스입니다.

목차

1. 문헌고찰- 대퇴골 전자간 골절

2. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 과족력
6) NANDA의 간호사정도구를 이용한 간호사정
7) 진단적 검사
8) 진단(치료)을 위한 검사
9) 주요 약물요법
10) 기타 치료 및 간호
11) 신체사정
12) 통증사정

3. 간호과정

4. 문헌고찰

5. 느낀점

본문내용

[1] 문헌고찰 (질환명 : 대퇴골 전자간 골절)

1) 정의
고관절 골절은 노인에게서 일어나는 가장 예후가 안 좋은 손상 중의 하나이다. 병원 입원당시 헤모글로빈 수치가 더 낮으며 골절 전보다 보행능력이 더 떨어지며, 골절을 치료하는데 의학적 위험도가 높다고 하였다. 대퇴골 경부골절은 골다공증을 앓고 있지 않는 여자에게서 더 많은 것으로 보고된다. 반면, 전자간 골절이 심한 골다공증을 앓고 있는 여자에게서 더 많다고 보고된바 있다. 대퇴전자부는 혈액이 풍부하여 불유합은 많지 않아 보존적 요법으로 치료하여도 유합은 되나 대퇴골두의 외반변형과 하지의 외회전 변형이 발생한다. 또 장기간의 침상안정으로 인하여 노인에게 발생할 수 있는 합병증이 발생할 수 있으므로, 조기에 견고한 금속내 고정을 시행하여 조기운동을 시켜야 한다.

2) 병태생리
골절은 150가지가 넘는 다양한 유형으로 분류되나 뼈가 두 부분으로 완전히 분리되었을 때 완전 골절, 뼈의 일부분만 침범된 경우에는 불완전 골절이라 한다. 골절 부위의 피부가 손상이 없는 경우는 단순골절 또는 폐쇄골절이라 한다. 골절 부위에 피부 상처가 함께 연결 되어 있을 때는 복합골절 또는 개방골절로 분류한다. 골절 부위에 피부 상처가 함께 연결 되어 있을 때는 복합골절 또는 개방골절로 분류한다. 골절을 x-선 촬영이나 형광투시법에 나타난 형태에 따라 분류한다.
① 폐쇄 골절(closed fracture)
골절 부위가 피부에 손상이 없는 골절
② 개방 골절(open fracture)
골절 부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부 환경에 직접 노출된 상태
②-1 복합 골절(compound fracture)
뼈와 피부의 창상이 외부에 노출되어 감염의 우려가 있음
③ 선상 골절(Linear fracture)
골절부위가 골절선에 맞붙어 있는 골절로 횡선이나 사선일 수 있으며 약간이나 중간정도의 압력이 가해졌을 때 발생

참고자료

· 김금순 외(2016.02.26.). 성인간호학Ⅰ. 경기도 파주시: 수문사.
· 김금순 외(2016.02.26.). 성인간호학Ⅱ. 경기도 파주시: 수문사.
· 최순희 외(2014.02.20.). 간호과정. 서울시 강남구: 현문사.
· 드럭인포. "druginfo". www.druginfo.co.kr.
· 원종순 외(2018.08.08.). 간호과정과 비판적사고 제2판: 현문사.
· 네이버 의약품 사전.
· 양선희 외(2017.02.22.). 기본간호학Ⅱ. 서울시 강남구: 현문사.
· 황옥남 외(2018.01.10.). 성인간호학(상). 서울시 송파구: 현문사.