정신건강간호학실습 A+ 받은 조현병 케이스

소개

간호진단2개 간호과정2개
대상자와 대화를 자주 많이 나누며 작성했고 교수님 피드백 완료된 케이습니다.
칭찬받고 A+받은 케이스라서 사면 만족스러우실 겁니다!!

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정

3. Nursing Process
1) 간호진단
2) 간호과정

4. 참고문헌

5. 느낀점

본문내용

[1] 문헌고찰
1. 조현병 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 준다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2011년 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 조현병이라는 용어로 바뀌었다. 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로, 그러한 편견을 없애기 위하여 개명되었다. 조현(調鉉)이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다. 아직까지 의료 현장에서 정신분열증이란 용어가 더 많이 사용되고 있긴 하나, 조현병 환자에 대한 인식의 변화와 함께 이 용어가 점차 정착되고 있다.

<중 략>

B. 정신과 관련사항
1) 입원당시 증상
최초 발생 시 주 증상
여자 두 명이 자신에게 말을 걸고 자신의 흉을 보며 미워한다는 환청, 망상증상을 보임
발병 시기
2006년
입원 동기
초등학교 시절에 지적발달장애를 진단 받음. 이후 중학교에 진학하여 생활하였으나, 학교생활이 싫다며 어머니와 크게 다툼을 하고 집을 나가 전라도에서 생활을 했음. 23세에 일을 하며 만난 남자와 결혼하여 아이를 낳았으나, 남자가 사고로 일찍 사망하여 27세에 가족들이 있는 동두천으로 돌아왔다고 함. 동두천으로 돌아온 이후 환청, 망상증상을 보여 타 병원에서 조현병 진단을 받고 입원치료를 받았음. 타병원에서 퇴원을 하고 외래진료를 하며 일상생활을 유지하다가 증상의 심화로 수차례 본원 입·퇴원을 반복하다가 34세에 소리를 지르고 혼잣말을 하며 거리를 배회하거나 민원이 발생했다고 함. 또한 환자는 식사를 하지 않고 어린 아들의 양육을 방임하는 등 자·타해 위험성이 있어 본원에 응급입원하게 되었음.

참고자료

· 한금선 외 (2017). 정신건강간호학 상 개정 5판. 수문사
· 한금선 외 (2017). 정신건강간호학 하 개정 5판. 수문사
· 박현숙 외 (2016). 실무중심의 정신건강간호학 제5판. 현문사
· 이숙 외 (2018). 정신건강간호학 2판. 신광출판사
· 도복늠 외 (2016). 최신정신건강간호학 개론 4판. 청담미디어
· 도복늠 외 (2016). 최신정신건강간호학 각론 4판. 청담미디어
· 박은영 외 (2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사