조현병 케이스 (사정 지인짜 자세함, 간호진단 2개, 간호과정 2개, CASE)

소개

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간호진단 2개, 간호과정 2개 들어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정(nursing assessment)
1) 대상자의 일반적 배경(Identification)
2) 주요 증상(주호소, C.C : Chief Complain)
3) 현(재)병력(history of present illness)
4) 과거병력(past history)
5) 가족력(family history)
6) 신체적 영역 검진
7) 정신상태 검진
8) 사회·문화·영적 사정
9) 대상자의 정신장애에 대한 치료 및 치료계획(의무기록참조)
10) 대상자 복용약물
3. 간호진단
4. 간호문제 해결

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
조현병(schizophrenia)는 과거 정신분열증으로 불렸다. 그러나 그 명칭이 너무나 부정적인 의미를 담고 있다고 하여, 조현(調鉉) 즉, 현악기의 줄을 조율하지 못했을 때 나오는 불협화음과 같은 병이라는 뜻의 조현병으로 명칭이 바뀌었다. DSM에 나와 있는 많은 심리장애 중 가장 유명하기 때문에 치료를 위한 접근 또한 다양하다. 조현병의 가장 대표적인 증상은 망상, 환상, 와해된 언어, 긴장증, 무욕증 등이 있다. 치료는 기본적으로 약물처방과 함께 심리치료를 병행할 때 가장 효과적으로 알려져 있다.
조현병은 세계 인구의 약 1%가 앓고 있는 정신병이며, 평생 유병율은 0.5%~1.0%로 이중 60%가 만성적이며 다양한 증상을 호소한다.

< 중 략 >

2) 주요 증상(주호소, C.C : Chief Complain)
망상 : “내가 예수님이자 하느님이에요.” “내가 형을 대통령으로 만들 수 있어요.”
수면장애 : “밤에 자려고 하는데 잠이 안와요.”, “ 이상한 꿈을 자꾸 꿔요.”

< 중 략 >

7) 정신상태 검진
① 외모 :
- 외견상 나이 : 4~50대 추정
- 옷 입는 양상 : 환자복 안에 빨간색, 검은색 줄무늬 티를 입고 있으며 그 위에 환자복을 단추 다 채우고 입음
- 청결상태 : 옷을 며칠 째 갈아입지 않으며 불청결함

< 중 략 >

⑥ 지각(perception):
- 환시 : (창밖을 가리키며) “UFO도 몇 개 지나가고.”
⑦ 사고내용:
- 과대망상 : (상체의 수술 부위를 보여주며) “폭탄을 몸으로 막아서 이렇게 됐다.”
① 지식과 지능: 최종학력은 고졸이며 읽고 쓸 수 있는 능력 있음. (새로 부여받은 간식번호를 보며 자신의 이름을 찾고 번호와 매칭 시킬 수 있는 것 확인)

< 중 략 >

- 간호진단
1. 동기부족과 관련된 자가간호결핍
2. 과대망상과 관련된 사고과정장애

참고자료

· 이미현 외(공저), 정신건강간호학, 현문사, 2019
· 성미혜 외(공저), 간호과정의 적용, 수문사, 2018
· 정종진, 교양으로 읽는 생활 속의 심리이야기 -인간 심리의 이해-, 공동체, 2016
· 고현남 외(공저), 현대인의 건강, 현문사, 2019
· 은재순 외 17, 제 4판 임상약리학, 현문사, 2017
· 드러그인포, http://www.druginfo.co.kr