성인간호실습 전완부 골절 case study (문헌고찰, nanda 사정도구, 약물치료현황, 진단검사, 간호진단5개, 간호과정 2개-고체온, 급성통증)

소개

"성인간호실습 전완부 골절 case study (문헌고찰, nanda 사정도구, 약물치료현황, 진단검사, 간호진단5개, 간호과정 2개-고체온, 급성통증)"에 대한 내용입니다.
기타치료는 학교에서 내준 양식인데 해당사항이 아니라 비어둔거고 나머진 빈칸없이 꼼꼼하게 했어요
체크리스트 포함,,,

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 분류
4) 증상
5) 진단적 검사
6) 치료
7) 경과
8) 합병증

2. NANDA 간호사정 도구
1) 일반적 사항

3. 진단적 검사 결과 기록지

4. 약물치료 현황

5. 기타치료

6. 간호진단 작성표

7. 우선순위에 의한 간호진단

8. 간호과정

9. QnA

10. 출처

본문내용

1. 정의
골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다.

2. 원인
골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축손상(crushig) 또는 병리적 골절 등이다.
그 중 전완골 골절은 교통사고나 타박상과 같은 직접력에 의한 경우와 손을 짚고 넘어질 때 발생하는 간접력에 의한 경우가 있다. 직접력은 두 뼈가 같은 수준으로 가로로 골절을 일으키며, 간접력은 서로 다른 수준으로 사선 모양 또는 나선 모양 골절을 일으킨다.

3. 분류
골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 분류한다.
-1. 상처상태에 따른 분류
①개방(복합)골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 경우.
외부적창상 때문에 개방 골절은 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있다.
②폐쇄성(단순)골절 : 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.

-2. 골절 형태에 따른 분류
①완전 골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
②불완전 골절 : 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것. 비교적 빠른 치유
③충동골절(감입골절, 압박골절) : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절
④분쇄골절 : 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태
⑤전위골절 :완전히 골절되어있으면서 골절편이 골절선이나 관절 밖으로 분리된 상태
⑥병리적 골절 : 골다공증이나 골종양으로 인해 허약해진 뼈에서 골절이 생긴 것
⑦각형성 골절 : 두 개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩되기도 한다.
⑧견열골절 : 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 상태
⑨행군골절 : 오랜 행군 끝에 심한 피로로 중족골이 골절된 상태
⑩스트레스 골절 : 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생

참고자료

· 골절 [fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 수문사, 김금순 외, 성인간호학Ⅱ 여덟쨰판 수정판(2017)
· 수문사, 성미혜 외, 비판적 사고 기반, 간호과정의 적용(2018)