간호학과 A+받은 폐렴케이스 입니다. 간호진단 3개와 간호과정 2개로 구성되어있으며 성인간호학 임상실습에 많은 도움되실겁니다.

소개

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목차

1. 일반적 사항
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 검사결과
5. 약물요법
6. 간호진단 적용
7. 결론
8. 참고문헌

본문내용

환자 입원 전 Summary : 파킨슨으로 요양원 입원 중 점심 12시경 식사하시다가 사례가 걸려 dyspnea증상 있어 본원 ER 통해 ICU 입원.

1. 일반적사항
이 름 : 김 o o 나이 : 75세 성 별 : M

2. 문헌고찰: 질환명, 정의, 원인, 진단검사, 증상, 치료, 간호

질환명
페렴(Pneumonia)

정의
폐렴
폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말하며 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 흉부 X선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다.
합병증
폐렴에 의한 합병증은 늑막염이 생길 수 있다. 늑막염은 가슴 벽과 폐 사이에 있는 얇은 2장의 늑막 사이에 염증성 진물이 고이는 것을 말하는데, 늑막염이 심해지면 화농이 되면서 고름이 2장의 늑막 사이에 차게 되는데 이것을 농흉이라고 한다. 또한 폐렴이 심한 경우에는 뇌나 수막까지 감염증이 퍼질 수 있으며, 폐렴을 일으킨 병원균이 피 속으로 들어가서 패혈증을 일으킬 수 있다.

원인
문헌조사
가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 구토물 등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

원인
①고령
②면역억제 상태
③진단받지 않은 폐질환
④만성질환-만성폐질환, 당뇨병, 암, 말기 신질환
⑤흡연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입
⑥장기간 부동
⑦장관이나 비위관 영양, 영양실조
⑧밀집된 군중 사이에 있거나 주간보호센터 거주
⑨항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가
⑩두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중

종류
- 정형적 폐렴 : 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진 상 폐엽 경결소견을 보인다. 정형적 폐렴은 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생한다.

참고자료

· 성인간호학2(수문사) 유은자, 김숙영 외저 (2019년)
· 폐렴 (세브란스병원 건강칼럼)
· 폐렴 [pneumonia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 국민건강보험 일산병원 (https://www.nhimc.or.kr/index.do)
· 폐렴환자 간호 및 케어하기|작성자 휸