(실습A+) vSim_5단계_MillieLarsen_Part1,2,3

소개

"(실습A+) vSim_5단계_MillieLarsen_Part1,2,3"에 대한 내용입니다.

목차

1. Millie Larsen, Part 1
2. Millie Larsen, Part 2
3. Millie Larsen, Part 3

본문내용

1. Millie Larsen, Part 1
1.1. Documentation Assignments

1. Document your physical assessment findings specific to Millie Larsen.

밀리 현재 신체상태
84세 여자 Millie Larsen 환자는 요로감염으로 입원했다.
말할 때 적절한 문장을 구사할 수 없고 정상적으로 행동하지 않아 CAM 평가를 시행했으며 그 결과 섬망의 증상이 일부 확인되었으나 알고리즘으로 판단 결과 진단되지는 않았다.(1번)
요실금과 혼돈의 문제에 대해 SPICES 평가를 시행했으며 그 결과 수면, 식사, 낙상, 피부 손상의 문제가 없지만 요실금이 있으며 혼돈(섬망)을 보이는 것으로 나타났다.
낙상 위험도 평가는 Morse Fall Scale 50점 측정되어 High risk 판단되었다.
입원 시 혈압 180/110 측정되어서 metoprolol, captoprill 투약했고, 요로감염에 대한 항생제로 Ciprofloxacin 투약했다.

참고자료

· 없음