급성신우신염 간호과정, fever,배뇨장애,수면장애

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정도구
1. 일반정보
2. 임상병리검사
3. X-RAY 및 특수검사
4. 약물치료
5. 타과협진의뢰 내용기술
6. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

질환
acute pyelonephritis (급성 신우신염)
정의
신장이나 신우의 세균감염을 말합니다.
원인 및 발생빈도
1. 원인
원인은 세균으로, 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염됩니다. 가장 흔한 원인균은 E.coli(대장균)이며 최근에는 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 E.coli을 비롯한 변형균이나 녹농균과 같은 그람음성 간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었습니다.
2. 발생빈도
주로 7~8월 여름철에 발생하며, acute pyelonephritis의 주요 발생 성별 및 연령층을 보면 어린이의 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 노년기에는 남성 환자도 증가하게 됩니다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문입니다
병태 생리
급성염증, 조직의 화농과 출혈, 만성염증은 신장의 반흔과 위축으로 만성신부전을 유발합니다.
임상증상
옆구리통증, 고열, 오한, 권태, WBC증가, 소변내 백혈구와 세균검출, 발열, 요통, 오심, 구토, 늑골척추각(costovertebral)의 통증 등이 있습니다. 허리 통증과 발열 등이 주된 증상이며, 방광염을 동반한 경우에는 긴급뇨(갑자기 소변이 보고 싶어 달려가다가 소변을 보는 것), 절박뇨(절박하게 소변이 마려우며 소변을 참지 못함), 배뇨통 등이 동반됩니다. 심한 감염의 경우에는 혈뇨를 보이기도 합니다.

<중 략>

입원동기 : 본인이 몇 일전 상기증상으로 인해 개인병원 방문했고 요로감염으로 진단받음. 현재 fever 39.5°와 headache, chilling back pain 호소함. 본내 내원, 외래 f/u 후 입원함.
주호소 : fever, headache - 지끈지끈 콕콕 쑤시는 듯한 느낌, 지속적으로 나타남.chilling back pain
과거병력 : 7-8년전 in car TA(조수석)사고로 오른쪽 무릎수술 7개월 입원 치료함.
현재의 건강문제 : 현재 fever 39.5 °C 와 headache, chilling back pain 호소함.

참고자료

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· 성미혜외[2015] 간호과정의 적용, 수문사
· 가천대 길병원 건강칼럼 http://www.gilhospital.com/
· 사이언스올-혈액검사
· http://www.scienceall.com/%ed%98%88%ec%95%a1%ea%b2%80%ec%82%ac/
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 급성신우신염 http://www.snuh.org/
· 서울대학교어린이 병원 질환정보 급성신우신염
· http://www.snuh.org/child/infomed/sub01/sub01/sdise.jsp
· 서울 아산병원 진단검사의학과 일반화학검사
· http://amccp.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=527&pageIndex=1&searchCondition=&searchKeyword=&contentId=3067
· 서울대학교 의학정보 혈액 배양 검사
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927663&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· 세브란스 병원 검사/치료-혈액에서의 세균배양
· http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/laboratory_medicine/treatment/view.asp?con_no=21183
· KMLE의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/