간경화 환자 사례(간호진단, 간호과정 3개)

소개

간호과정 3개
(출혈과 관련된 쇼크의 위험성, 의식 저하와 관련된 흡인의 위험성, 식욕부진과 관련된 영양불균형)

대상자 정보는 교수님이 제시해주셔서 대상자의 정보가 미흡합니다. 간호과정 중 주관적 자료는 임의로 넣어 작성했습니다.

목차

1. 대상자 정보

2. 간경화증
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 합병증
6) 진단적 검사
7) 치료 및 간호
8) 예방 방법

3. 간호과정
1) 출혈과 관련된 쇼크의 위험성
2) 의식 저하와 관련된 흡인의 위험성
3) 식욕부진과 관련된 영양불균형

4. 참고문헌

본문내용

II. 간경화증 Liver Cirrhosis
1. 정의
간 전체에 상흔 조직이 발생한 것, 만성적 간 염증으로 인한 비가역적인 괴사가 원인이다. 점차 진행되는 만성질환으로 점차 간 기능이 상실되면서 문맥성 고혈압, 간성 혼수, 황달, 위식도정맥류 등의 합병증이 발생한다. 또한 간경화증은 간암의 발병률를 증가시킨다. 가장 흔한 원인으로는 바이러스성 간염인 B형과 C형간염이 있다.

2. 원인
알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 쓸개
즙성질환, 대사성ㆍ유전성 질환, 심혈관 질환이 원인이다. 알코올성 간질환은 알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구, 림프구가 간으로 침투하여 커지고 상흔이 생긴다. 상흔조직은 영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 섬유화가 진행된다. 알코올성 간질환은 금주 시 호전된다. 간경화증의 가장 흔한 원인인 바이러스성 간염은 염증 과정에서 간의 섬유화가 진행되어 간경화증을 일으킨다. B형 간염과 C형 간염은 간경화증의 대표적인 예이다. 자가면역성 간염은 면역체계의 문제로 자가항체를 생산하여 간에 염증을 일으키며, 이는 만성간염으로 이어지며 간경화증으로 이어진다. 간은 해독의 역할을 한다. 약물과 약용식물, 독성물질은 간에서 해독되는데 과용량의 약물이나 독성물질은 간을 손상시켜 간경화증을 일으키게 된다. 담즙의 정체, 염증 등으로 담즙의 흐름이 막히면서 담즙성 간경화증이 일어난다. 과다한 철분 저장에 의해 발생하는 혈색소침착증, 구리 대사질환, 트립신과 그 외 단백용해효소의 작용을 차단하는 알파 항트립신의 결핍, 간의 담도를 막아 발생하는 섬유성 낭종등의 대사성ㆍ유전성 질환이 간경화증을 일으킨다. 우심부전으로 인해 정맥혈이 정체되면서 간에 많은 양의 정맥혈이 저장되고 그로 인해 간의 비대가 발생하고 울혈되어 붓고 색이 진하게 보인다.

참고자료

· 황옥남 외. 제 7판 성인간호학 상권. 현문사. 2019
· 성미혜 외. 간호과정과 비판적 사고. 정문각. 2020
· 최명애. 임상약리학. 현문사. 2018
· 양선희 외. 제 3판 기본간호학. 현문사. 2019
· 이강이 외. 건강사정. 현문사. 2018
· 박순옥 외. 제 8판 간호와 영양. 현문사. 2018
· 권혁용, 하경호, 김선영, 박진홍, 김지숙, 김병석, 이창형. (2014). 원저 : Propranolol의 용량에 따른 식도 정맥류 재출혈 예방. Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지), 86(1), 42-48
· 간경화. 서울아산병원 건강정보
· 간경변증. 서울대학교병원 의학정보