[전교1등자료] 노인간호학 폐렴 케이스스터디 (간호진단2개, 간호과정2개)

소개

교내 전교 1등 자료이고 A+받은 노인간호학실습의 폐렴 케이스입니다.
(성적인증은 표지에 해두었습니다.)
간호진단2개에 각각 간호과정을 꼼꼼하게 작성했으니 참고하시기 좋을겁니다.
다들 좋은 점수받길 바랍니다^^

#1 간호 진단명 : 폐 염증과 관련된 비효과적 호흡양상
#2 간호 진단명 : 호흡기계 감염과 관련된 고체온

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 폐렴 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 사정
(1) 일반적 배경
(2) 건강-질병에 관한 자료
(3) 낙상사정도구
(4) 욕창 사정도구
(5) 일상생활동작(ADL) 사정도구
2. 활력징후
3. 검사소견 (혈액검사, 방사선 검사, 특수 검사 등)
4. 약물
5. 간호진단
6. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴은 하부 호흡기계 염증으로 폐렴에 의한 노인의 사망률은 40% 정도나 되며, 급성 치료기관의 경우 병원 감염성 폐렴에 의한 사망률이 병원 감염증의 15% 정도를 차지하고 있다. 이처럼 노인 폐렴은 노인의 건강을 심각하게 위협할 수 있기에 생명유지에 필수적인 장기인 폐와 관련된 질병인 폐렴에 대해 더 공부하고 그에 따른 간호가 필요하다고 생각하여 폐렴에 대해 알아보고 그에 따른 간호 중재를 세워보고자 한다.

2. 연구기간 및 방법
본 연구는 2020. 6. 26 ~ 2020. 7. 2 동안 00시에 위치한 0병원의 00병동에 폐렴으로 입원한 88세 여성 환자의 EMR기록과 의료진들의 보고를 참고하여 케이스 연구를 진행하였다.

3. 폐렴 문헌 고찰

▶정의
폐렴은 폐 실질을 경화를 초래하는 다양한 종류의 질환을 의미하며, 하부 호흡기도의 감염을 의미한다. 이는 폐에서 발생하는 일차성 급성감염과 조직의 저항이 감소된 다른 호흡기나 전신 상태에서 오는 이차감염이 있다. 폐렴의 원인으로는 바이러스, 박테리아, 세균, 기생충 등이 있다.

▶병태 생리
폐(허파)는 흉강속에 위치하는 1쌍의 실질장기로 좌, 우 폐가 각각의 흉막강(가슴안, Pleural cavity)의 속에 들어 있으며, 그 표면은 폐흉막(허파쪽가슴막, visceral pleura)에 싸여 있다. 폐의 표면은 3면, 즉 늑골과 접하는 늑골면(갈비면, castal surface), 그리고 좌, 우 폐의 안쪽면인 종격면(세로칸면, mediastinal surface)으로 구성된다. 종격면의 중앙에는 혈관과 신경, 림프관 및 기관지가 출입하는 폐문이 있다. 폐는 흡기, 호기 및 성별에 따라 모양, 크기, 비중 등이 다르고, 심장의 위치 때문에 우폐가 좌폐보다 크다.
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나, 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 발생할 수 있다.

참고자료

· 성인간호학1, 김금순, 수문사 2017
· 성인간호학2, 김금순, 수문사 2017
· 노인간호학, 엘스비어, 2015
· 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2014
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 2015