성인간호학실습 폐암 케이스 간호진단3개, 간호과정2개

소개

"성인간호학실습 폐암 케이스 간호진단3개, 간호과정2개"에 대한 내용입니다.

목차

A. Assessment
1) 일반적 정보
2) 병력
3) 사례환자의 질병 조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)
4) 신체 검진

B. 투여되는 약물

C. 진단검사
⑴ Hematology
⑵ Urinalysis
⑶ Blood Chemistry
(4) 기타 진단 검사

D. 간호과정
1) 대상자 사례 기술 및 분석(PBL)
2) 간호진단
3) 간호과정

참고문헌

본문내용

2) 병력
(1)주증상 : 입원시 - Dyspnea on Exertion (운동으로 인한 호흡곤란), sputum

(2)현병력
① 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
- 2020 8월 검진 시 오른쪽 아래 엽, 무기폐 추정진단 받았고 기관지내시경 검사결과 선암이 의심되었다. 10월 31일에 ECG 검사 결과 정상리듬을 보였고 11월 1일에 Chest CT와 PET 시행하였다. chest CT 결과 right middle lobe에 약 39x2.9cm 크기의 유리막병변이 있고 내부에 투과성 bubble이 보였으며 병기는 T2a로 나왔다. PET 검사결과 RML lung cancer가 있고 종격동 림프절이나 다른 멀리있는 부분의 전이는 보이지 않았다. 11월 4일 BFS와 EBUS검사를 시행하였고 검사결과 nonsmall cell lung cancer로 진단받았다. 11월 8일 brain MRI검사를 하였고 검사결과 뇌로의 전이는 없는 것으로 나왔다.
② 병원 도착시 대상자의 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
- 12월 3일 OP위해 병실 입원하였다.
③ 입실 후 현재까지의 경과
- 12월 4일 VATS Lobectomy of lung RML 수술 후 회복 중이다.

<중 략>

3) 사례환자의 질병 조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)
- Nonsmall cell lung cancer -
1. 원인
· 흡연흡연은 폐암의 가장 중요한 발병 요인입니다. 담배에서는 7,000종 가량의 유해물질이 발견되는데, 이 가운데 발암물질로 알려진 것이 60여종 이상입니다. 담배를 피우면 그러지 않는 사람에 비해 폐암에 걸릴 위험이 15~80배까지 증가합니다. 흡연과 폐암의 상관관계는 담배를 피우는 양이 많을수록, 일찍 흡연을 시작할수록, 흡연 기간이 길수록 커집니다.
· 간접 흡연간접흡연은 비흡연자가 흡연자와 같이 생활하거나 그 주위에 있으면서 자신의 의지와 무관하게 담배 연기를 흡입하는 것으로, 직접흡연과 마찬가지로 폐암을 일으킬 수 있습니다.

참고자료

· 가톨릭중앙의료원 건강칼럼, 가톨릭중앙의료원
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 국립암정보센터 암정보, 국립암센터
· 원종순 외 (2018). 「간호과정과 비판적사고」, 현문사
· 황옥남 외 (2018). 『성인간호학 상권』. 현문사
· Meg gulanick, Judith L. myers (2018). 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사