응급실실습 CASE Traffic Accident(교통사고), 폐쇄성 다발성 늑골 골절(Mutiple Fracture of Ribs, Closed)

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 환자정보 및 간호사정
Ⅲ. 신체검진 – V/S 및 통증사정
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 약 물
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질환명
폐쇄성 다발성 늑골 골절 ;Mutiple Fracture of Ribs, Closed
2. 정의
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다.
다발성 골절(Multiple Fracture)
: 뼈의 두 부분 이상에서 골절이 발생하거나 여러 부분의 뼈에서 동시에 골절이 발생하는 것
3. 원인
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다.

<중 략>

주증상: “교통사고 후 왼어깨 아파요 by pt.” painful swelling on Rt. eye, multiple contusion
진단명: 쇄골의 상쇄불명 부분의 골절, 제 1 늑골 이외 단일 늑골의 골절, 폐쇄성
발병일: 2019년 08월 05일
초기 활력 징후: 혈압: 124/68 mmHg, 맥박: 88회/분, 호흡: 14회/분, 체온: 37.7℃, 체중: 68kg
내원동기: 교통사고 후 “왼어깨, 오른쪽 다리, 골반 아파요” 라고 호소함 상환 기저질환없는 분으로 금일 오전 11시 20분경 오토바이 운전자로 승합차에 부딪힘으로 내원함. 00병원에서 Fx. mid-clavicle shoulder, Lt., Fx. rib 1st Lt.로 본원 전원됨. 환자 당시 head trauma(두개외상)(+), LOC(-) 없어 위 병원에서 촬영한 Brain CT상 acute leison 없었다고 함.

참고자료

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· 녹십자의료재단 ( http://www.gclabs.co.kr/main )
· 국가건강정보포털(http://health.cdc.go.kr)
· 약학정보원 ( http://www.health.kr/ )
· 드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
· 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· http://www.snuh.org/webzine/alcohol/1182314_3496.jsp 서울대학교병원 건강소식