모성간호학 Daily worksheet 데일리, 고위험 분만 및 임신 다양한 사례분석

소개

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목차

Ⅰ. Daily worksheet
1. GBS(+)-Ceftezole항생제 AST; After SkinTest
2. 정맥 내 옥시토신 투여
3. NST; NON STRESS TEST
4. PIH(Pregnancy Induced Hypertention) 임신성고혈압
5. 조기진통Pre- Labor
6. 분만실약물
7. 골반내진; pelvic examination
8. 산과에서 흔히 쓰이는 혈액성분 및 검사결과 정상범위

Ⅱ. 고위험 분만 및 임신 다양한 사례분석
1. PROM; Premature rupture of membrane 조기파막
2.GDM; Gestational Diabetes Mellitus 임신성당뇨
3. 양수과소증; Oligohydramnios
4. 제대탈출umbilical cord prolapse
5. 전치태반; placenta previa
6. 태반조기박리; placental abruption
7. 양수색전증;Amniotic fluid embolism
8. 자연유산; Spontaneous Abortion

본문내용

GBS(+)-Ceftezole항생제 AST; After SkinTest
간호업무 (간호술) 항목 이론적 내용
GBS; Group B Streptococcus,B형 연쇄균 검사(산전배양검사)는 신생아 패혈증과 뇌수막염의 가장 흔한 원인이 되는 균이다. GBS는 여성의 비뇨생식기와 위장에 존재하는데, 임산부 중 10~30% 정도가 질과 직장 하부에 균이 있다. 산모에게는 특별한 증상이 없으나 자궁 내에서 혹은 분만 시 신생아 감염을 유발할 수 있다. 이 균에 감염되면 신생아 중 일부는 합병증을 유발할 수 있으며 심한 경우 사망에도 이를 수 있다. 이를 예방하기 위해 증상이 없어도 임신 35~37주 사이에 GBS 검사를 받는 것이 좋은데 보통 막달에 GBS 검사를 같이 하게 된다.

AST는 항생제 알르레기에 의한 과빈반응 중 치명적인 형태로 발생할 수 있는 아나필락시스가 나타날 수 있는 제 1형 IgE 매개 반응을 확인하기 위해서 시행한다.

관찰한 간호내용 (병동 간호사)
1. 주사기로 주사용 증류수 5mL를 앰플에서 빼낸다.
2. 약물이 든 바이알(1g)의 고무마개를 소독솜으로 닦는다
3. 바이알에 증류수 또는 생리식염수 5mL를 멸균적으로 주입한다.
4. 분말이 완전히 녹을 때까지 기포가 생기지 않게 바이알을 흔든다.
5. 1mL 주사기로 바이알에서 0.1mL의 약물을 빼내 총량 1mL로 희석한다.(20mg/mL)
6. 주사기 약물 중 0.9mL는 버리고 나머지 0.1mL를 다시 총량 1mL로 희석한다(2mg/mL)
7. 주사바늘의 사면이 위로 오도록 하여 10~15도 각도를 유지한채 표피 아래 진피층의 전완의 내측면에 피내주사 한다.
8. 피부에 직경이 약5~6mm 정도의 낭포가 생길 때까지 약물을 서서히 주입한다.
8. 15분 후에 주사 부위의 피부반응결과를 판독한다.
9. 빌작 1~2cm 이상, 팽진 1cm이상, 소양증, 구내 이상감, 두통, 현훈, 이명, 안면 홍조 등의 명확한 자각증상이 없기 때문에 음성으로 판독함. 경결의 크기 5mm이하.

참고자료

· 없음