[기본간호학] 핵심술기술 선행지식

목차

Ⅰ. 수술 전 간호
1. 수술 전 준비사항
2. 수술 종류에 따른 피부준비 부위 및 피부준비 방법
3. 수술 후 폐합병증 예방을 위한 심호흡법
4. 수술 후 합병증

Ⅱ. 수술 후 간호
1. 수술 후 상처배액 종류에 따른 관리법
2. 수술 후 통증관리
3. 수술 후 합병증

Ⅲ. 보호 장구 착용 및 폐기물 관리
1. 내과적 무균술
2. 외과적 무균술
3. 보호 장구 착용과 제거법
4. 폐기물 관리법

본문내용

1. 수술 전 준비사항
건강력
알레르기, 약물 및 약물 남용, 한약, 민간요법 및 영양제 복용, 일상생활 수행능력, 불안 수준, 병력, 심장 기능상태, 폐 기능상태, 콩팥 기능상태, 간 기능상태, 신경계 기능상태, 혈액학적 상태 ,내분비계 기능상태, 면역 기능상태, 영양상태, 수술과 마취력, 연령, 수술에 대한 지각, 통증에 대한 지각, 외과적 위험에 대한 사정을 실시

동의서 확인
대상자가 수술 목적, 절차, 부작용에 대해 알고 있는지 확인하고 동의서 작성여부 확인

피부준비
수술 전 피부준비는 일시적이거나 영구적인 미생물 요염, 피부의 기름기 제거 등을 통해 피부 절개 시 감염의 위험성을 최소화 하는데 있음. 이를 위해 수술 부위 피부의 청결과 삭모 이뤄짐. - 몸통부위 수술의 경우 유두(액와선)에서 치골결합부위(서혜부까지) 준비
- shaving, clipping 방법으로 수술부위 모발 관리

위장관 확인
마취 중 구토와 흡인 가능성, 장폐색 가능성을 감소시키고, 장 손상 후 대변 누출로 인한 위험성을 예방하고 수술시야 확대를 위해 실시.
- 수술 8~10시간 전부터 금식, 복부 및 장 수술의 경우 비위관 삽입
- 위장관, 항문주변, 회음부, 골반강 수술 시 관장 실시. 수술 전날 저녁 관장 2~3회 시행하여 수술 동안 대변의 유출로 인한 복막강 오염 방지
- 위의 경우 제외한 경우 심리적으로나 신체적으로 대상자를 불안하게 할 수 있으므로 관장을 실시하지 않음.

마취 준비
간호사는 대상자가 느끼고 있는 불안감을 표현하게 하고 안정시켜 주며, 마취의사에게 환자가 느끼는 불안이 어떤 것인가를 알려주고 이에 대해 준비하도록 함으로써, 마취가 수월하게 유도되도록 함.

2. 수술 종류에 따른 피부준비 부위 및 피부준비 방법
적용부위
- 몸통부위 수술 : 유두에서 치골결합부위까지 (액와선에서 서혜부)

참고자료

· 없음