폐렴 문헌고찰 보고서

소개

"폐렴 문헌고찰 보고서"에 대한 내용입니다.

목차

1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 발생빈도
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
8. 퇴원교육
9. 합병증

본문내용

▶ 폐렴
: 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발

병태생리
⦁ 대엽성폐렴: 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 폐렴
기관지폐렴: 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 폐렴
⦁ 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생
⦁ 발병과정: 병원체가 기도점막 침입→허파꽈리에서 번식하면서 시작→세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고임→백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워짐→적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 유입→액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식(식균)작용을 피할 수 있음→이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산
⦁ 패혈증(septicemia): 병원체가 혈관으로 들어가면 발생
⦁ 농흉(empyema): 감염이 흉막강으로 확장되면 발생
⦁ 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소
⦁ 표면활성제(surfactant)의 생산 감소로 폐 탄력성이 더욱 감소하여 무기폐(atelectasis)에 이르게 됨
⦁ 허파의 환기 부족으로 저산소혈증이 유발, 저산소혈증과 대사 요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성 심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생
⦁ 세균이 침입한 후 허파의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있음
- 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 고름집(농양, abscess)을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사(necrosis)시킨다.

원인과 위험요인
⦁ 원인균: 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균

지역사회 감염 폐렴 원인균
- streptococcus pneumoniae
- haemophilus influenza
- chlamydophila pneumoniae
- legionella pneumophilia
- mycoplasma pneumoniae

참고자료

· 황옥남 외(2018), 제 7판 성인간호학(상), 서울:현문사
· 질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC ( http://health.cdc.go.kr/health/Main.do )