성인간호학 수술실(OR) 실습일지(관찰 및 수행내용/학습내용/느낀점/첨부자료)- 9일차 총 19장

소개

* 모든 SN 여러분들의 앞날을 응원합니다!!

이번 자료는 성인간호학 수술실(OR) 실습일지
(관찰 및 수행내용/학습내용/느낀점/첨부자료)- 9일차(9개)입니다.
표지 포함 총 19장입니다.

- 날짜와 시간은 맞게 적으시면 됩니다.

목차

1. 관찰 및 수행내용
2. 학습내용
3. 느낀점
4. 학습관련 자료 첨부(그림자료 등)
5. 참고문헌

본문내용

관찰 및 수행내용
* 관찰내용: 외과적 무균술을 지키며, 수술부위에 베타딘으로 소독하고, 투관침을 넣을 자리에 메스로 깊게 자국을 내고, Troca으로 뚫어 그 사이로 복강경을 이용하여 절개하고, gall stone을 꺼내어 biopsy통에 넣었다.
* 수행내용: 나일론 바늘 꺼내드리기, 포커스 밝기조절, H2O2, 알코올, 베타딘 따라드리기, 챔버 가지고 오기, bed making, 멸균물품정리,

학습내용
* cholecystectomy(담낭절제술)
- 담낭결석(gall stone)

* 정의
- 우리 몸의 간에서는 매일 큰 맥주병 2병정도(900mL)의 담즙을 생산합니다. 이 담즙은 담도와 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며, 지방음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 합니다.
담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율은 생체 내에서 아주 정확하게 조절됩니다. 이러한 성분의 비율에 변화가 생기게 되면 이로 인해 찌꺼기가 생기고, 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고될 때 담석이라고 합니다.

* 원인
1) 콜레스테롤 담낭결석
담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 아울러 담낭이 수축을 잘 하지 않게 되면 조그만 결절이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해서 생깁니다. 콜레스테롤성 담낭결석은 여성, 다출산, 비만, 40대에게 비교적 많이 생기는 것으로 알려져 있습니다. 여성에게 많이 생기는 이유는 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이는 기능을 하기 때문이며, 다출산 여성은 임신 중 담낭의 기능이 떨어지는 것이 한 가지 이유입니다.
그리고 비만인 사람은 혈중 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 담석의 위험이 높습니다. 이 밖에 담석은 크론씨병 등으로 회장을 절제한 사람이나 고칼로리 또는 고 콜레스테롤 식이를 한 경우에 비교적 잘 생깁니다.

참고자료

· 서울아산병원- 의료정보
· 네이버-이미지