A+자궁경부암 케이스 스터디! 교수님 컨퍼 완료된 자료입니다!! 실제 대상자와 면담도 진행하여 과정 상세히 기록되어있고 대상자의 상태까지 정확하게 기재되어 있습니다! 결과수치 필요내용 모두 담았고 각 수치가 의미하는 환자상태 파악까지 작성하여서 과제하시는데 많은 도움이 될거예요! 교수님도 잘 파악했다고 칭찬해주셨어용!

소개

"A+자궁경부암 케이스 스터디! 교수님 컨퍼 완료된 자료입니다!! 실제 대상자와 면담도 진행하여 과정 상세히 기록되어있고 대상자의 상태까지 정확하게 기재되어 있습니다! 결과수치 필요내용 모두 담았고 각 수치가 의미하는 환자상태 파악까지 작성하여서 과제하시는데 많은 도움이 될거예요! 교수님도 잘 파악했다고 칭찬해주셨어용!"에 대한 내용입니다.

목차

1) 일반정보
2) 입원정보
3) 산과정보
4) 일상생활 사정
5)신체검진 도구
6) 임상검사(종류, 검사일, 결과해석까지 구체적으로 기입)
7) 사용하고 있는 약물의 종류
8) 간호과정

본문내용

간호진단1. 진단을 내린 시점: 10월 21일 시간: 11:30 AM

간호사정
S
-“나는 원래 변비가 없던 사람인데, 약을 먹고 나서부터 변비가 심해서 너무 힘들어요.”
-“토끼 똥처럼 변을 보는데, 시원하지도 않고 찝찝해서 죽겠어요, 소화도 안 되고.”
-“나는 물도 많이 마시라 해서 마시는데도 그렇더라고요...”
-“약 중에 비타민 무슨 약 있던데 변비가 심할 때 먹지 말라고 적혀 있던데 그거 안 먹겠다고 말 할려고요.”
O
-변비를 유발할 수 있는 Centirex Advance Tab(기타 비타민제)를 복용하고 있음
-토끼 똥 양상의 변이 관찰됨
-변비로 인해서 관장 후 방사선 치료를 받아 치료가 Delay됐었음

간호진단
약물복용과 관련된 변비
간호목표
장기목표: ⓪한 달 이내에 하제의 도움 없이 정상적인 변을 볼 수 있다.
단기목표: ①대상자는 2일 이내에 하제의 도움으로 변을 시원하게 볼 것이다.
②대상자는 2일 이내에 변비의 원인을 제거할 것이다.
③대상자가 하루 20분씩 복부 마사지를 하여 3일 이내에 변을 볼
수 있게 지지할 것이다.
간호계획
①배변횟수, 양상을 지속적으로 관찰 할 것이다.
②처방된 하제를 투여하여 변을 볼 수 있게 할 것이다.
③변비를 유발하는 약 복용을 중단할 것이다.
④복부 마시지 방법을 시범보인 후 대상자는 스스로 시행 할 수 있을 것이다.

참고자료

· 없음