모성건강간호학 Vaginal enterocele(질탈장) case study

소개

"모성건강간호학 Vaginal enterocele(질탈장) case study"에 대한 내용입니다.

목차

1. 연구목적

2. 문헌고찰
3. 자료수집

3.1. 대상자 자료수집(일반적 배경, 건강력, 건강사정 등)
3.2. 투약
3.3. 진단검사

4. 간호과정 사례적용 - 간호사정, 간호진단(간호문제확인) / 계획(목표설정) / 수행 / 평가(목표달성확인)

본문내용

1) 연구목적
보통 부인과 실습시 자궁근종, 자궁내 폴립만을 생각했는데 환자들의 케이스를 보는 도중 질 탈장이라는 생소한 질환을 보아서 관심을 가지게 되었다. 사례를 찾아보며 알게 된 것인데 질 탈장은 골반 장기 탈출증의 하위 분류이며 미국에서 일생동안 해당 질환으로 수술하는 여성이 11%에 달하고 우리나라에도 점점 증가하는 추세라고 한다. 하지만 수술의 실패율이 높아 약 30%의 경우 재수술이 필요하다고 한다.
대상자는 질탈장 진단 후 TOT(경폐쇄공 테이프술) SLING procedure 수술을 받아 관리 방법 등에 대해 지식부족의 모습으로 인해 회복력 손상 우려를 중심으로 사례연구를 진행하였다.

2) 문헌고찰 (여성교재, 최신논문 참고)
골반 장기 탈출증은 골반강 내 장기를 지지하는 조직의 손상에 의해 생식기관, 방광, 직장 및 일부 소화 기관 등의 골반 내 내용물들이 정상적인 해부학적 위치로부터 질벽의 결손 부위로 탈출한 상태를 말한다. 골반내 장기는 일차적으로 골반저 근육층(pelvic diaphragm), 골반내 근막(endopelvic fascia)과 질에 의해 지지하게 되며, 질은 상피층을 가지는 섬유근성 관으로 질 하단 1/3은 회음체의 근육과 섬유에 붙어서 지지되고 질 중간 1/3은 골반 벽의 골반근막건궁(arcus tendineus fasciae)에 붙여 유지된다. 골반 장기 탈출증은 이러한 구조물들의 손상에 의해 야기되며, 그 형태에 따라 방광류(cystocele), 요도류(urethrocele), 직장류(rectocele), 탈장(enterocele), 자궁탈수(uterine prolapse) 등으로 분류한다.

- 탈장(enterocele)
자궁의 뒤쪽 맹낭 복막이 자궁천골인대 사이를 통해 항문과 질 사이로 탈장된 것으로 이 주머니 속에는 직장 대신 소장의 일부분이 포함되어 있다. 증상은 탈장의 크기와 정도에 따라 다르나 압박감과 불편감, 하부 요통이 있다.
이러한 생식기 이완의 근본적인 치료는 외과적 수술만으로 가능하다.

참고자료

· 없음