[A+++] VSIM Olivia Jones 자간전증 케이스스터디/문헌고찰, 약물, 간호진단 2개, 이론적 근거까지 꼼꼼하고 자세하게 작성하였습니다./SBAR 포함

소개

"[A+++] VSIM Olivia Jones 자간전증 케이스스터디/문헌고찰, 약물, 간호진단 2개, 이론적 근거까지 꼼꼼하고 자세하게 작성하였습니다./SBAR 포함"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰(사전학습)
1) 정의
2) 병태 생리(Pathophysiology)
3) 임상적 특성(Clinical Manifestation)
4) 진단 및 검사
5) 치료(Treatment)
6) 간호(Nursing Care)

3. 간호과정

4. 참고문헌(references)

본문내용

1. 서론
올리비아 존스는 임신 36주째인 23세의 아프리카계 미국인 여성으로 산과력은 G 1, P 0이다. 그녀는 심한 자간전증 진단을 받았고 평가와 감시를 위해 산부인과에 입원했다.

정기적인 30주 산전 방문 때까지는 146/92 mmHg, 단백뇨, 가벼운 자간전증이 두드러지지 않았다. 그녀는 오늘 산전 방문 전까지 집의 침대에서 휴식하다 증상이 심해져 입원했다.

그녀는 일주일 전 산전 방문 이후로 몸무게가 3파운드(1.3kg) 늘었다. 단백질 딥스틱 결과 단백질(+4), ketone (-), glucose (-) , dependent edema (+2) , facial edema 등이다.

존스 씨는 아세타미노펜으로 해결되지 않은 두통을 호소하고 있다. 그녀는 메스꺼움과 피로감을 느끼며 심와부통증, 시각 변화, 가슴 조임을 호소한다. 태아는 활동적이지만 환자는 정상보다 다소 조용하다고 말한다. 양막이 조기에 파열될 가능성이 있다. 하트만액 IV는 125 mL/hr로 주입 되고있다. lab결과가 얻어졌다.

사정 결과, 현재 환자의 상태는 요흔성 부종 (+3), 심부건 반사 (+4)으로 나타나고 있다. v/s는 BP 171/101, HR 115, BT 37, RR22으로 측정되고 SpO2 90%였으나 비재호흡마스크로 10L/min분의 산소 적용하여 98%까지 상승하였다. FHR은 154이다. 현재 자간전증 증상이 악화되고 있는 것으로 보인다.

2. 문헌고찰(사전학습)
1) 정의
자간전증 (임신중독증)은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신과 합병된 고혈압이란 임신 중 고혈압이 발견되는 경우라 할 수 있다. 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우는 만성 고혈압이라 하고, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오거나 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라 하며 이는 질병이 더 진행한 형태이다.

참고자료

· 여성건강간호학II(2018), 여성건강간호교과연구회, 수문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(2019), MEG GULANICK, 현문사, 2019
· 드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr
· 핵심간호술(2016). 김동옥 외, 퍼시픽북스.)
· 기본간호학Ⅰ(2016), 손정태, 현문사