간호학과 성인 케이스 스터디 항이뇨부적절증후군 (SIDAH)

소개

간호진단 5개 / 간호과정 2개
정리광이라 보기 깔끔하게 정리 잘 되어 있습니다!

목차

1. 문헌고찰 -------------------------------------------------- 3p
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호

2. 대상자 사정 ------------------------------------------------ 8p
1) 건강문제와 관련된 자료수집
2) 대상자의 건강양상 사정
3) 대상자의 신체검진
4) 진단적 검사
5) 치료적 자료

3. 간호과정 적용 --------------------------------------------- 18p
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

4. 참고문헌 ------------------------------------------------- 24p

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
항이뇨 호르몬 (antidiuretic hormone, ADH) = 소변 생성 억제 호르몬
- 바소프레신(vasopressin)이라고도 불리며, 주된 작용은 신장을 자극해 수분을 재흡수하여 소변으로 배출되는 것을 억제/ 또한, 혈관수축 작용을 하여 혈압상승의 역할도 함
- 신체의 수분 보존 작용을 함/ 평소에도 어느 정도 분비되며 신체의 수분을 조절하고, 상황 에 따라 모자랄 시 분비되는 양이 늘어나고 수분이 많은 경우에는 분비되는 양이 줄어듦
- 항이뇨호르몬의 분비 부족 및 기능 저하 시 요붕증 나타나지만, 과다 분비 시 ‘항이뇨호르 몬부적절분비증후군’ 발생

항이뇨호르몬부적절분비증후군 (Syndrome of Inappropriate secretion of Anti-Diuretic Hormone, SIADH)
- 항이뇨호르몬이나 항이뇨호르몬 유사물질의 생성과 분비가 부적절하게 지속되는 상태
- 혈중 삼투압이 낮은 데에도 불구하고 항이뇨호르몬이 계속 분비됨에 따라 몸 안에 수분이 저류되어(혈류도 증가) 저나트륨혈증 발생
- 수분 저류에 의해 순환 혈류량이 10% 이상 증가 시 보상기전에 의해 저나트륨혈증이 있 음에도 불구. 소변으로 나트륨이 배출됨/ 이로 인해 수분 저류에도 불구하고 부종은 발생 하지 않는 것이 특징

2) 병태생리

항이뇨호르몬을 조절하는 되먹임기전 이상 혈장삼투압 낮음에도 항이뇨호르몬 분비
수분 축적되어 혈액 희석 저나트륨혈증, 세포외액량 증가
토리여과율 증가, 레닌과 알도스테론 분비 억제 소변 나트륨 소실 증가
저나트륨혈증 심화

3) 원인
① 종양
- 가장 흔한 원인으로, 특히 폐암, 그중 소세포암종 환자에게서 많이 나타남/ 또한, 흔하지 않지만 십이지장 종양이나 췌장의 종양, 두경부 종양, 시신경 종양 등의 다른 종양에서도 나타나기도 함
- 종양 환자에게서 항이뇨호르몬부적절분비증후군이 흔히 나타나는 이유는 종양세포가 항이뇨 호르몬을 분비하는 능력이 있기 때문이라고 알려져 있음

참고자료

· [ NAVER 지식백과; 희귀질환정보 ]
· 항이뇨호르몬 분비이상 증후군 [SIADH(Syndrome of Inappropriate secretion of Anti-Diuretic Hormone)]
· 현문사, 2017/ 성인간호학 하권/ 황옥남 외/ 564p ~ 565p
· 현문사, 2017/ 간호진단, 중재 및 결과가이드/ 박은영 외/ 86p ~ 89p, 309p ~ 312p