간호학과 성인 케이스 스터디 담낭염, 담관염

소개

간호진단 3개 / 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 구조 및 기능
2) 정의 및 원인
3) 증상 및 합병증
4) 진단
5) 치료 및 간호

Ⅱ. 대상자 사정
1) 개인력
2) 건강력
① 현병력
② 과거력
③ 가족력
④ 각 기관별 문진
⑤ 안전과 보호
⑥ 신체사정
⑦ 진단적 검사자료
⑧ 치료적 자료
⑨ 임상관찰기록

Ⅲ. 간호진단 목록

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 구조 및 기능
담낭(쓸개)은 간의 아래쪽 경계면에 붙어 있어 대부분 우상복부 갈비뼈 아래쪽에 위치하며, 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 간세포에서 생성된 쓸개즙은 간 내에서 간세포 주위를 그물망 같은 구조로 감싸고 있는 소관으로 분비된다. 간 내 소관들이 점점 합쳐지면 오른쪽과 왼쪽의 간내담관이 되는데, 양쪽의 간내담관이 합쳐지면 총간관이 되고 이것이 쓸개에서 나오는 쓸개주머니관(담낭관)과 연결되면 바로 쓸개관(총담관)이 된다. 총담관이 샘창자(십이지장)와 연결되며 결론적으로 간에서 분비된 쓸개즙은 쓸개관을 통해 샘창자로 분비된다. 배출된 쓸개즙에는 소화효소가 포함되어 있는데, 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다.

2) 정의 및 원인
▶ 담관: 쓸개즙(담즙)이 생성되는 간 내에서부터 쓸개즙이 최종적으로 배출되는 샘창자(십이지장)까지 이어지는 관

 담관염: 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증 질환, 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미. 하부 담도의 폐쇄로 담즙의 흐름이 막힌 경우 담즙이 배출되지 못하고 담관염 일으킬 수 있음. 심한 경우 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단 및 치료가 필요한 응급질환

《 담관 폐쇄의 다양한 원인 》

 담낭의 담석 >> 담관의 결석
 간흡충, 회충에 의한 감염
 선천적인 담도의 구조적 이상
 담도에 양성 종양이나 협착
 담도에 악성 종양
↳ 췌장암, 담도암, 십이지장의 유두부암, 전이성암 등

3) 증상 및 합병증
 결석으로 인해 ‘담도산통(biliary colic)’이라 불리는 극심한 복통 호소
↳ 주로 명치와 우상복부의 지속적이고 심한 통증 또는 중압감 호소
우측 견갑하부(날개뼈 아래)나 어깨 쪽으로 통증 방사될 수도 있음

참고자료

· 성인간호학 상권 (현문사, 황옥남 외)
· 서울대학교병원 신체기관정보, ‘쓸개’ [gallbladder]
· 서울대학교병원 신체기관정보, ‘쓸개관’ [biliary tract]
· 질병관리본부 국가건강정보포털 > 건강/질병 정보 > ‘담관염’
· 국가건강정보포털 건강칼럼, ‘담관폐쇄와 황달이란 무엇인가요?’
· MSD 매뉴얼 일반인용, ‘황달’
· 국가건강정보포털 의학정보, ‘내시경 역행 췌담관 조영술’
· 서울대학교병원 의학정보, ‘경피경간 담도 배액술’
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