성인) '뇌동정맥루(AVF)' CASE STUDY (간호진단 3개, 간호과정 1개)

소개

성인간호실습 <뇌동정맥루(AVF: cranial arteriovenous fistula)> CASE STUDY
- 간호진단: 3개
- 간호과정: 1개 ( 복합적 요인과 관련된 피부통합성 장애 위험성)
A+ 받은 레포트입니다!
신경계 간호에 대한 내용을 잘 정리해 두었습니다~
간호과정이 1개뿐이지만, 진단적/치료적/교육적으로 나누어 세세하게 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 검사소견
Ⅴ. Problem list
Ⅵ. 간호진단 및 간호과정
Ⅶ. 결론 및 소감
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

1. 서론

이번에 성인간호학Ⅱ 실습을 OO병원의 101병동에서 하게 되었다. 101병동은 신경과와 재활의학과 환자가 주를 이루었고 그 외에도 다양한 질환을 가진 환자들이 있었는데, 신경질환으로는 뇌경색이 많았고 그 외에도 dizziness, headache부터 다양한 신경질환이 있었다. 신경질환 중에서 많이 알려진 것은 뇌졸중이다. 뇌졸중은 우리나라에서 인구 100명당 매년 남자는 3.94명, 여자는 2.52명이 발생하여 남성과 노년층에서 더 흔하게 발생하는 질환이다. 70세 때가 되면 40세 때보다 뇌졸중의 확률이 40배나 높아지게 된다. 우리나라 뇌졸중 발병률은 세계 1위이며 우리나라 성인의 3대 사망원인 중 가장 빈도가 높다고 한다.
대상자 권OO은 101병동으로 전동 왔을 당시 drowsy mentality, general weakness 상태로 양 팔에 신체 보호대를 하고 양 다리에는 압박스타킹을 한 채로 L-tube를 하고 있었다. 증상이 많이 안 좋아 보였는데, 눈을 깜빡이거나 손을 움켜쥐는 등의 방식으로 의사소통을 하는 모습을 보고 어떤 문제를 가지고 있는 걸까 관심을 가지게 되어 찾아보니 출혈성 뇌졸중의 하나인 뇌동정맥 기형이었다. 이에 여러 간호문제를 가진 대상자 권OO의 사례연구를 통해 출혈성 뇌졸중에 대해 알아보고 대상자가 겪을 수 있는 간호문제 및 어려움을 파악하여 이에 대한 적절한 간호중재를 모색해 보는 것에 의의를 두고자 한다.

2. 문헌고찰

1) 정의
뇌에 혈액 공급이 차단되면 그 부위가 정상기능을 할 수 없는 상황을 뇌졸중이라고 한다. 최근에는 이 질환이 즉각적인 치료를 요한다는 점에서 ‘뇌발작’이라고도 불린다. 뇌졸중은 크게 2가지 종류가 있는데 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 ‘허혈뇌졸중’과 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하는 ‘출혈뇌졸중’이 있다. 그리고 잠깐 동안 뇌의 혈관이 막혔다가 회복되는 것을 ‘일과성허혈발작’이라고 하며, 넓게 허혈뇌졸중에 포함시키기도 한다.

참고자료

· 황옥남 외(2018). 성인간호학 하(제7판). 서울 : 현문사. p.432 -p.449
· 서울대학교병원 간호본부 엮음(2017), 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판 문화원, p.184 –p.216
· 송경애 외(2017), 기본간호학Ⅱ, 서울 : 수문사, p.130
· http://www.snuh.org/health/compreDis/NS01/1.do
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165021&cid=51004&categoryId=51004
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927100&ref=y&cid=51007&categoryId=51007