통합임상실습(종양간호) nursing skills 널싱스킬 보고서

소개

널싱스킬 종양간호 관련 10개 주제 선택 후 각 주제당 2page이내로 요약한 보고서입니다.

목차

1. 골수 생검 및 흡인(Bone Marrow Biopsy and Aspiration)
2. 혈액 제제 : 투어 (Blood Products : Administering)
3. 멸균 장갑 착용법 (Sterile Gloving)
4. 비인두 흡인 (Nasopharyngeal Suctioning)
5. 통증 사정과 간호 중재 (Pain Assessment And Intervention)
6. 수혈요법: 시작 (Blood Therapy: Initiation)
7. 장루 주머니 관리: 결장루 및 회장루 (Ostomy Pouching: Colostomy or Ileostomy)
8. 외과적 손 소독 (Surgical Hand Antisepsis)
9. 투약: PCA 관리 (Medication Administration: Patient-Controlled Analgesia)
10. 모자, 마스크, 그리고 보안경 (Caps, Masks, and Protective Eyewear)

본문내용

1. 골수 생검 및 흡인(Bone Marrow Biopsy and Aspiration)
정의 및 개념
골수 흡인은 골수에 있는 조혈세포를 흡인하는 것, 골수 생검은 피질골이 둘러싼 잔가지골 사이의 조혈 공간을 조직검사 하는 것을 의미한다.
골수는 혈구세포는 생성하는 조혈 공간을 말한다. 유년기에는 모든 뼈에 골수가 존재하여 대부분의 골수에서 조혈이 일어나나, 나이가 들면서 골수가 지방세포로 대치되기 시작하여 성인은 척추, 늑골, 골반 등의 사지의 근심부분에만 있다. 대개는 뒤엉덩뼈 능선에서 골수 검사를 시행한다.

목적
1) 살아 있는 생물의 조직을 진단이나 병의 변화를 알기 위해서
2) 골수의 세포 충실성을 평가하고 골수 내 세포의 형태학적, 수적 이상을 평가하며 비조혈세포의 침습 등을 평가하기 위해서
3) 림프종이나 다른 위선암과 같은 병기에 대한 검사를 하기 위해서
4) 다양한 조혈성 질환을 진단하고 분류하기 위해서
5) 대사성 질환을 파악하기 위해서
6) 골수 또는 줄기 세포 이식 후에 이식편이 확장되었는지를 사정하기 위해서

과정
1) 손을 씻고 소독하지 않은 장갑을 착용한다.
2) 대상자가 복위(또는 적절한 체위)를 취하고 있는지 확인한다.
3) 필요한 물품들을 열거나 연결해 줌으로써 의사를 돕는다.
4) 손을 씻고 적절한 개인 보호 장비들을 착용한다(예, 소독된 장갑, 마스크, 보안경).
5) 진행절차를 시작하기 전에, Universal Protocol 요구사항을 시행한다.
- 관련 검사 결과, 경과기록, 사전 동의서를 확인하여 대상자에게 시술이 적절한지 확인한다.
- 표시한 시술 예정 부위가 적절한지 확인한다.
- 정확한 대상자, 진행절차, 부위의 확인을 위해, 모든 것을 중단하고 확인하는 시간을 갖는 다.
6) 2mL의 EDTA를 소독된 주사기에 넣는 것을 돕는다.
- EDTA는 교미침(조각뼈, spicules)을 보존하기 위해 사용하는 것이기 때문에 충분한 슬라 이드 준비가 되었는지 확인한다. 일단 절차가 시작되면 잡아당기는 것을 줄인다.

참고자료

· 없음