Anesthesia - 전신마취, 척추마취, 경막외마취

목차

Ⅰ. General Anesthesia
Ⅱ. Spinal Anesthesia
Ⅲ. Epidural Anesthesia
Ⅳ. 느낀점
Ⅴ. 출처

본문내용

1. 전신마취의 정의
- 의식소실, 감각차단, 운동차단, 반사차단을 포함하는 총체적인 현상. 흡입마취제 및 정맥마취제를 사용하여 환자의 의식을 소실시켜 통증을 느끼지 못하게 하고, 불필요한 반사기능 차단하며, 근육이완제를 사용하여 근육을 완전히 이완시켜 수술의 최적 상태를 만드는 것

3. 전신마취의 과정
- 심호흡 유도 → 정맥마취제 투여 → 1분 이내 의식 소실 → 근육이완제 투여 → 기도 내 적절한 크기의 튜브를 삽입 → 산소와 흡입마취제를 흡입
- 마취제 투여 중단 → 산소 흡입 → 체내 마취제 배출 → 의식회복

4. 전신마취 전 환자간호
1) 마취 전 환자간호
- 마취통증의학과 의사는 환자 상태와 수술에 맞춰 마취제, 마취 방법 등 마취의 계획 수립.
일어날 수 있는 위험과 대책에 대해 환자에게 설명. 마취계획에 대한 동의를 얻음
2) 마취 전 투약
- 진정·불안해소, 혈역학적 안정도모, 위내용물 흡인 위험성 감소, 진통효과, 수술 후 오심·구토 방지, 감염예방
3) 기관삽관을 위한 사전 평가
- 전신마취 중 기도폐쇄나 호흡억제를 예방하기 위해 기관삽관을 시행함. 삽입된 튜브가 목 안을 자극하여 흔한 합병증으로 인후통이 발생함. 따뜻한 물을 마시거나 캔디형 알약을 이용하여 증상을 경감시킬 수 있으며, 1-2일 후면 증상 완화

5. 전신마취의 주의사항
1) 아스피린계 약물 : 출혈의 위험이 있어 일주일 이상 복용을 중단하기를 권장
2) 금식 : 구토로 인한 흡인성 폐렴을 방지

6. 전신마취의 합병증
1) 구강내 구조물이나 기도의 손상 : 기도삽관으로 치아와 기도의 손상 가능성
2) 저산소증
3) 폐 흡인 : 금식이 온전하지 못했을 경우 발생
4) 부정맥, 심근경색
5) 악성 고열증 : 마취제에 의해 환자의 체온 상승

Ⅱ. Spinal Anesthesia

1. 척추마취의 정의
- 국소마취제를 지주막하강 내에 주입하여 척추신경의 전근과 후근을 차단

참고자료

· 국가건강정보포털 의학정보
· https://m.terms.naver.com/list.nhn?cid=51004&categoryId=51004
· 대한마취통증의학회
· http://www.anesthesia.or.kr/
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1059914&cid=40942&categoryId=32763
· 유은광외. 모성·여성건강간호학Ⅰ