감염관리방법

소개

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목차

1. 의료기구 감염관리 part1
[1] 용어정의
[2] 조사 방법

2. 의료기구 감염관리 part2

3. 의료기구 감염관리 part3

본문내용

● 지침 및 절차 (규정사례 예시)
1. 호흡기 치료기구 관련 감염관리
가. 흡인 ① 흡인 전/후 손위생을 실시하고, 장갑을 착용한다. ② 흡인전 기관튜브가 적절히 고정되어 있는지 확인
③ 개방형 흡인 시스템을 사용하는 경우 매 흡인시마다 멸균용 흡인카테터와 멸균수를 사용한다.④ 흡인 통 및 통에 연결된 수집용 튜브는 환자마다 교체.
- 한 환자가 지속적으로 사용할 경우는 최소 하루 1번 비워준다.
- 장기간 사용하는 경우에는 규정에 따라 소독 및 교체한다.
- 1회용 흡인백은 제조사의 권고에 따라 교환한다.

나. 기관절개관 관리① 멸균가운, 멸균장갑, 모자 및 마스크를 착용하고 무균술을 지켜 실시해야 한다.② 절개부위의 드레싱은 젖으면 바로 갈아주어 건조하게 유지한다.③ 기관절개튜브는 교환은 무균술을 적용하여 시행하는데, 멸균된 1회용을 사용해야하며, 내관을 소독하는 경우에는 멸균이나, 높은수준의 소독을 적용해야 한다.④ 기관 삽관의 삽입 상태나 기관 절개 부위의 피부 상태는 매일 1회이상 사정한다.

다. 인공호흡기 관리
1) 인공호흡기 사용 최소화
- 임상적으로 가능하면 비침습적 양압환기를 사용. 인공호흡기 사용 최소화
- 인공호흡기 유치 환자는 가능한 진정제 사용을 최소화한다.
- 금기가 아닐 시 매일 투여 중인 진정제를 중단하여 자발적으로 각성하는지 여부를 확인하고 자발호흡을 시도하여 기도삽관의 제거가능성을 평가한다.

2) 흡인 방지
- 금기가 아니라면 비강보다는 구강삽관 경로 사용
- 금기가 아니라면 인공호흡기를 사용중이거나 비위관 영양튜브를 유치하고 있는 경우처럼 흡인 위험성이 높은 환자는 상체를 30-45°정도 올려준다.
- 기도흡인을 방지하기 위해 커프가 없는 기관내관 보다는 커프가 있는 기관내관을 사용하고, 커프의 압력을 20이상 한다. 단, 커프의 압력을 너무 높게 유지할 경우 점막의 허혈로 인해 기관 손상이 유발될 수 있으므로 주의한다.

참고자료

· 없음