지역사회 사례관리 레포트

소개글

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목차

1. 대상자 사정
2. 자료분석
3. 간호진단
4. 사례관리계획
5. 사례개입과정
6. 종합평가

본문내용

1. 대상자 사정
□ 성별 여자
□ 나이 54세
□ 학력 고졸
□ 결혼상태 기혼
□ 직업 무직
□ 종교 천주교
□ 월 평균수입 없음
□ 동거인 월 평균수입 500만원
□ 한달용돈 200만원
□ 주거형태 아파트
□ 의료보장 의료보험
□ 월 평균의료비 10만원 정도
□ 등록동기 우울증
□ 정보 제공자 본인
□ 요약
상기 대상자는 여자 54세 환자로, 고등학교 졸업 후 선을 보고 20세에 바로 결혼을 하여 4명의 자식이 있으며, 사회생활은 해본 적 없음. 3년 전부터 친어머니가 치매를 앓고 있어 매일 돌보고 있고, 남편이 월 500만원 정도의 일정 소득이 있다고 함. 종교는 천주교로 매주 성당을 나가 예배를 드렸으나, 치매 어머니를 돌본 뒤 부터는 나가지 않고 있음.
대상자의 친아버지는 10년전 대장암으로 사망하였고, 1남3녀 중 둘째딸이나 다른 형제 자매들이 치매걸린 친어머니 부양을 미루어 혼자 돌보느라 항상 딸에게 우울하다고 이야기 했고, 1년전 결국 정신건강의학과 내원하여 우울증 진단받고 약물 치료받기 시작함.
과거력은 5년 전부터 고혈압 진단 받고 3달 간격으로 내과 f/u중임.

□ 현재의 병력
남편은 월 200만원 정도의 생활비 및 용돈을 매달 정해진 날짜에 주지 않았고, 항상 돈에 대한 스트레스가 심했음. 매주 주말 성당에 예배를 드리며, 신자들과 만나 이야기를 함으로써 스트레스를 풀었으나, 3년 전부터 친어머니를 돌본 뒤부터는 외출에 제한이 생겨 성당도 못 나가게 되어 자주 딸에게 연락하여 우울하다고 호소하였고, 1년전 결국 정신건강의학과 내원하여 우울증 진단받고 약물 치료받기 시작함.
다른 형제 자매들은 치매걸린 친어머니 부양을 대상자에게 미루었고, 연락이나 왕래도 자주 이루어지지 않았으며, 금전적인 대가도 없었음.
자식들은 1남4녀로, 모두 타지에 나가 사회생활 중이며, 남편은 잦은 출장으로 집에 혼자 있는 날이 많음.

참고 자료

없음