수술실 케이스/ 편도염

소개

"수술실 케이스/ 편도염"에 대한 내용입니다.

목차

1. 환자의 간호정보
2. 문헌고찰(질병, 해부생리)
3. 수술 전 환자
4. 수술 중 간호기록
5. 수술과정
6. 마취 후 회복상태 관찰기록지(회복실)

본문내용

- 편도절제술
편도절제술은 구개편도를 외과적으로 제거하는 것이다. 절대적 적응증은 재발되는 인후의 감염이 있거나 수면과 관련된 호흡장애가 있을 때에 해당된다. 재발되는 감염은 전년도에 7회 이상, 이전 2년간 연간 5회 이상, 이전 3년간 연간 3회 이상 재발된 경우를 말한다.

- 아데노이드절제술
아데노이드절제술은 12세 미만의 아동 중에서 지난 12개월 동안 반복되는 화농성 콧물이 4회 이상 발생한 병력이 있는 아동에게 추천되며 그 중 한 번의 병력은 비강 내 검사 또는 영상물이 반드시 문서로 기록되어 있어야 한다.
그 외 적응증으로 2가지의 항생제 치료 후에도 지속되는 아데노이드염 증상, 3개월 이상되는 비강폐색으로 인한 수면장애, 폐쇄성 비음, 3개월 이상 지속되는 삼출성 중이염, 안면성장장애 또는 부정교합을 치과의사에게 진단받은 겨우, 4세 이상 아동이 삼출성 중이염이 있을 때, 또는 아데노이드 비후와 관련된 심폐합병증이 있는 경우

금기증
: 구개열, 수술 시점에 급성감염상태, 조절되지 않는 전신질환 또는 혈액질환, 마취위험상태

간호중재
· 체위
- 전신마취에서 완전히 깨어날 때까지 측위나 semi-Fowler’s 체위를 취한다.
· 출혈
- 수술 후 몇 시간 내에는 정기적으로 목 뒤를 검사하고 활력징후를 주의깊게 사정한다.
- 심한 기침, 가래 뱉는 일, 코를 푸는 행위, 딱딱하거나 거친 음식 등은 피한다.
· 안위
- 불편감을 덜기 위해 목에 얼음주머니를 대어준다.
- Acetaminophen (tylenol)을 투여한다.
· 식이
- 의식이 회복되면 얼음조각이나 아이스크림을 주고 수분섭취를 권장한다.
- 수술 1~2일은 시원한 연식 또는 유동식을, 4일째는 고형식을 준다.
- 빨대는 상처를 건드리거나 출혈을 유발할 수 있으므로 사용을 금한다.
- 양치 또한 상처를 건드리거나 출혈을 유발할 수 있으므로 양치보다 입을 행군다.
- 양념이 강한 음식, 거칠거나 삼키기 어려운 음식을 피한다.

참고자료

· 없음