여성간호학 실습 A+ 문헌고찰 NSVD 자연질식분만

소개

"여성간호학 실습 A+ 문헌고찰 NSVD 자연질식분만"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자연분만의 정의

2. 정상분만의 요소(5Ps)
1) 태아
2) 산도: 단단한 골반의 뼈 부분(골산도), 경부, 골반저, 질, 질구로 구성
3) 만출력
4) 산부의 자세
5) 산부의 심리적 반응

3. 분만의 전구증상

4. 분만의 4가지 단계와 단계별 간호

5. 분만의 기전

6. 산부의 생리적 변화
1) 심혈관계 및 조혈계
2) 호흡기계
3) 비뇨기계
4) 근골격계
5) 신경계: 엔도르핀 분비에 의한 진정 및 마취 효과
6) 소화기계
7) 내분비계 및 대사작용

7. 산욕기 간호

본문내용

1. 자연분만의 정의
자궁 수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 결국 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정이다.

2. 정상분만의 요소(5Ps)
1) 태아
● 태아의 머리
● 태위
- 모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계
- 종위: 태아의 장축이 모체의 축과 평행선-> 선진부가 두위 혹은 둔위
- 횡위: 태아의 장축이 모체의 축과 직각(희귀)
● 태세
- 태아가 임신 후반기 취하게 되는 자세
- 신체 각 부분, 즉 머리 ‧ 몸통 ‧ 사지의 상호관계 -> 두위에서 아두가 완전 굴곡 시 소사경선으로 골반을 쉽게 통과
● 선진부
- 골반 입구에 먼저 들어간 태아의 신체 부분
- 두부(태아의 96~97%)- 두정위, 전정위, 전액위, 안면위, 둔부(태아의 3~4%)-둔위, 어깨-횡위
● 태향
- 태아의 선진부와 모체 골반의 전후 좌우면 과의 관계
- 두정위의 태향: 2/3가 좌측(LOA)

2) 산도: 단단한 골반의 뼈 부분(골산도), 경부, 골반저, 질, 질구로 구성
● 골반
- 관골 2개, 천골, 미골, 치골결합으로 구성
- 골반의 유형: 여성형 골반(50%), 남성형 골반(23%), 유인원형 골반(24%), 편평형 골반(3%)
● 연산도: 경부, 질, 질구로 구성
- 자궁 수축 시작-> 자궁 체부는 두꺼운 근육층을 형성-> 자궁 하부는 얇고 수동적인 근육운동을 하여 자궁이 상 ‧ 하로 구분되는 경계선인 생리적 견축륜이 형성
- 자궁저부의 수축에 의하여 내려미는 힘이 자궁경부에 미쳐서 선진부가 질내로 하강하도록 경관은 소실과 개대가 일어남(초산부: 소실 후 개대/ 경산부: 소실과 개대 동시 진행)

3) 만출력
● 태아와 태반을 만출시킴
● 불수의적인 자궁 수축: 분만 1기, 분만 2기
● 수의적 복압(힘주기): 분만 2기

4) 산부의 자세
● 해부, 생리적으로 분만에 대한 적응에 영향을 미침
● 자궁 수축이 좀 더 강하고 효율적으로 되어 분만 시간 단축에 영향을 주고 산부의 피곤함도 감소시킴

참고자료

· 네이버 지식백과- 자연분만 (서울대학교병원 의학 정보, 서울대학교병원)
· 여성건강 간호학 2(9판)- 수문사
· 여성 간호학 김순애 교수님 강의안