간암CASESTUD 진단3개과정1개

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 검사 결과
2) 투약 기록지
2. 간호진단

본문내용

1) 정의

hepatoma는 간을 이루고 있는 간세포에 생겨난 malignant tumor이다. 간은 복강 내 모든 장기로부터 혈류가 유입되기 때문에, 복강 내 장기에서 생긴 암들이 간으로 전이가 잘 된다. 따라서 간종양은 원발성이거나 전이성으로 나누어진다. 하지만 전이성 간암은 엄밀히 말하면 간암이 아니며, 간암은 원발성의 간암만을 가리킨다. 병리학적으로 원발성 간암에는 간세포암종과 담관상피암종, 간모세포종, 혈관육종 등 다양한 종류가 있으며, 이중 간세포암종과 담관상피암종이 대부분을 차지한다.

2) 해부학적 구조와 기능

(1) 구조
간은 인체에서 가장 큰 gland이며 체중의 약 2.5% 정도를
차지한다.
RUQ에 위치하며 간의 윗부분은 폐에 맞닿아 있고,
아랫부분은 위와 장의 윗부분에 닿아있다.
간은 겸상인대(간낫인대)에 의해 Right lobe 과 left lobe으로
나누어져 있다.

(2) 기능
- 담즙 생산
- 탄수화물 대사: 포도당, 과당, 갈락토스는 글리코겐으로 합성되고 저장됨
- 지방 대사: 지방을 glycerol 과 지방산으로 분해
- 단백질 대사: albumin, 응고인자, vt K 합성
- 해독작용
- steroid 대사: aldosterone과 항이뇨호르몬 대사
- 순환기능: 간으로 오는 혈액의 약 1/3은 간동맥을 통하고, 2/3는 문맥을 통해서 운반됨

3) 병리
(1) 원발성
간암의 위험요소에 지속적으로 노출된 사람은 간암에 걸릴 위험이 높다고 할 수 있다.
그러나 위험요소에 노출되었다 할지라도 모두에게 발병되는 것은 아니며, 대개 수십 년에 거쳐 여러 번의 유전자 돌연변이가 축적되어야 암이 생긴다. 원발성 간암이라는 진단이 내려진 후 종양의 진행을 막지 못한다면, 대개는 3~6개월 이내에 Hepatic failure로 사망한다.

(2) 전이성
전이되는 기전은 인접 기관(stomach, gallbladder 등)이나 문맥계, 세포의 이동 등 다양하며 이는 검사에 의해 발견되기 전에 이미 많이 진전되어 있는 경우가 많다.

참고자료

· 윤은자 외 공저, [성인간호학Ⅰ], 수문사, 2019
· 김금순 외 공저, [성인간호학Ⅰ], 수문사, 2017
· 이은희 외 공저, [비판적 사고에 기반한 간호과정], 고문사, 2019
· 김현지 외 공저, [재미있게 배우는 의학용어], Pacific Books, 2018
· 김경화, [성인간호학 실습Ⅱ 지침서], 현문사, 2020
· 국가암정보센터.[웹사이트]. https://www.cancer.go.kr/
· 드럭인포.[웹사이트]. www.druginfo.co.kr/index.aspx
· KMLE 의학검색앤진. [웹사이트]. www.kmle.co.kr
· 서울 아산병원. [웹사이트]. www.m.amc.seoul.kr
· https://youtu.be/BTTg8j1tu78: 서울삼성병원 교육자료